最近幽門螺桿菌受到廣泛關(guān)注，持續(xù)登上熱搜。幽門螺桿菌究竟是什么？為什么能引起大家的特別重視，你都了解嗎？

幽門螺桿菌是一種廣泛定植于胃黏膜的革蘭氏陰性菌，是厭氧性的螺旋形細(xì)菌，生存能力極強，能夠在強酸的環(huán)境中生存，是目前在胃里發(fā)現(xiàn)的唯一的微生物。由于我國的共餐習(xí)慣，大家都通吃一碗菜，也很少使用公筷，所以感染率很高，我國目前的感染率為40%-60%。2017年，幽門螺桿菌感染被世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)列入了致癌物清單。跟“癌癥”掛了鉤，可能是它頻繁的得到了大家的關(guān)注的原因了。接下來就帶您全面了解一下這個“可怕”的病菌。

幽門螺桿菌怎么傳播？

幽門螺桿菌主要通過以下途徑傳播：

1.口-口（共用餐具、水杯、聚餐）

2.胃-口（胃里反流到口腔）

3.糞-口（幽門螺桿菌可隨大便排出）

通過幽門螺桿菌的傳播途徑可以看出，共用餐具、共用食物、咀嚼食物喂食、親吻、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等可以傳播幽門螺桿菌，當(dāng)與幽門螺桿菌感染的家庭成員共同生活時，其他成員感染的風(fēng)險增加，但并非所有的家庭成員一定會感染，是否感染幽門螺桿菌還與接觸的親密度和遺傳背景有關(guān)。實際上，很多研究表明，幽門螺桿菌的感染主要發(fā)生在兒童和青少年時期，較少發(fā)生在成年后。成年人不是幽門螺桿菌的易感人群，共餐、接吻都不容易新發(fā)感染。因此，對兒童及青少年應(yīng)特別注意良好飲食習(xí)慣及飲食衛(wèi)生的養(yǎng)成。特別是注意不能口對口喂小孩。

感染了幽門螺桿菌都有哪些癥狀？

幽門螺桿菌感染是人類最常見的慢性感染，其感染可導(dǎo)致不同結(jié)局：從無癥狀的慢性活動性胃炎、消化不良（約10%）、消化性潰瘍（10%-15%）直至胃惡性腫瘤（約1%），并產(chǎn)生相應(yīng)臨床表現(xiàn)。通俗來講，長期感染幽門螺桿菌可能會有以下癥狀：

幽門螺桿菌怎么查？

怎么知道自己是不是感染了幽門螺桿菌呢？幽門螺桿菌感染的檢測方法可以采用呼氣試驗，血清學(xué)方法或糞便抗原檢測。血清學(xué)方法可與胃蛋白酶原和胃泌素-17檢測同時進行，用于胃癌的篩查。并且不受胃粘膜萎縮的影響。呼氣試驗是臨床最常用的非侵入性試驗。具有檢測準(zhǔn)確性高、操作方便和不受幽門螺桿菌在病灶內(nèi)分布限制等優(yōu)點。對于部分幽門螺桿菌抗體陽性又不能確定是否有現(xiàn)狀感染時，呼氣試驗是有效的補充檢測方法。糞便抗原檢測對于幽門螺桿菌篩查也有積極意義。

有以下情況的人群，可以認(rèn)為是幽門螺桿菌重點篩查人群：

1.經(jīng)常外食；

2.家中有人感染幽門螺桿菌；

3.有消化道相關(guān)癥狀：上腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、缺鐵性貧血等；

4.胃癌高發(fā)區(qū)域人群。

幽門螺桿菌該不該治？

有些人體檢發(fā)現(xiàn)行尿素呼氣試驗陽性，提示幽門螺旋桿菌感染，但本人并沒有任何癥狀，認(rèn)為沒有治療的必要，這種認(rèn)識是錯誤的。據(jù)估計，約90%非賁門部胃癌發(fā)生與幽門螺旋桿菌感染有關(guān)；環(huán)境因素在胃癌發(fā)生中的總體作用弱于幽門螺旋桿菌感染；眾多證據(jù)表明，根除幽門螺旋桿菌可降低胃癌及其癌前病變發(fā)生的風(fēng)險，應(yīng)成為胃癌的一級預(yù)防措施?！吨袊用窦彝ビ拈T螺桿菌感染的防控和管理專家共識（2021年）》建議，對家庭中所有的成年幽門螺旋桿菌感染者，均應(yīng)考慮給予根除治療。尤其是有下表情況者，推薦根除治療。

國內(nèi)共識推薦采用標(biāo)準(zhǔn)的鉍劑四聯(lián)方案根除幽門螺旋桿菌。方案的選擇應(yīng)該權(quán)衡療效、費用、潛在不良反應(yīng)和藥物可獲得性，做出個體化抉擇。

幽門螺桿菌怎么防？

1.餐具消毒，分餐可預(yù)防

幽門螺桿菌經(jīng)口傳播，提倡聚餐時分餐、并用公筷、公勺盛飯夾菜，不要互相夾菜，餐具定時消毒。

2.不要“口對口”喂飯

“口對口”喂飯的習(xí)慣可能將大人的幽門螺桿菌傳染給孩子。

3.及時洗手

飯前便后必須洗手，減少幽門螺桿菌傳播機會。

4.戒煙酒，保持健康作息和生活習(xí)慣，多吃新鮮事物，避免吃變霉食物，少吃熏制和腌制食物。

5.高危人群定期體檢

重點篩查人群應(yīng)定期行幽門螺桿菌篩查。柳州市人民醫(yī)院健康管理中心開展幽門螺旋桿菌篩查項目：尿素呼氣試驗、幽門螺桿菌4抗體檢測。