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      柳州市人民醫(yī)院功能科

      科室簡介


       

      柳州市人民醫(yī)院功能科是一個以無創(chuàng)心電活動及心、腦、外周動脈血管功能狀況為主的綜合性檢查診斷的醫(yī)技科室,是柳州市醫(yī)學(xué)影像重點專科,學(xué)術(shù)影響力、技術(shù)水平和服務(wù)能力長期處于區(qū)內(nèi)先進(jìn)水平,長期定期開展國家級、省級及市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,接受各級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到科室進(jìn)行專業(yè)進(jìn)修,是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室,是醫(yī)學(xué)生實習(xí)輪轉(zhuǎn)科室,現(xiàn)將科室情況總結(jié)如下。

      科室現(xiàn)共有29名職工,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)/技師4名,中級專業(yè)技術(shù)職稱人員10名,研究生8名,在讀研究生6人,取得帶教師資資格14人,取得高校教師資格證書5人,是廣西醫(yī)科大學(xué)兼職教授。專業(yè)技術(shù)水平雄厚,是廣西醫(yī)學(xué)會心電學(xué)分會副主委單位及柳州市醫(yī)學(xué)會心電分會主委單位,在桂中地區(qū)乃至廣西區(qū)內(nèi)都具有較高影響力,社會團(tuán)體任職包括:中國醫(yī)藥教育協(xié)會心電學(xué)專業(yè)分會常務(wù)委員1人;中國醫(yī)藥教育協(xié)會胸痛專委會委員1人;廣西醫(yī)學(xué)會心電學(xué)分會常務(wù)委員1人,委員2人;廣西醫(yī)師協(xié)會心電學(xué)醫(yī)師分會常務(wù)委員1人,委員2人;柳州市醫(yī)學(xué)會主任委員1人,副主任委員2人,委員3人,秘書1人。柳州市第四屆醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家2人;國家衛(wèi)生健康委員會腦損傷質(zhì)控評價分中心--多普勒超聲、腦電圖合格證書2人。近年來,科研課題立項或結(jié)題共10余項,論文共50余篇,中文核心及科技核心論文10余篇,作為副主編參編論著1部,專利4項等,作為主要負(fù)責(zé)人參與的課題曾獲廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎二等獎。開展新技術(shù)新項目5項,并在臨床中廣泛應(yīng)用,取得了極大的社會效益。

      科室檢查項目包括(見附件):常規(guī)12/18導(dǎo)聯(lián)心電圖、心電圖藥物負(fù)荷試驗(阿托品/心得安試驗)、動態(tài)心電圖、動態(tài)呼吸監(jiān)測、心率變異性分析(長、短程)、動態(tài)血壓、平板運動試驗、胎兒心電圖、經(jīng)顱多普勒、動脈硬化檢測、無創(chuàng)心功能檢測、心電向量、心室晚電位、頻譜心電圖等多項檢查,涵蓋心腦及外周血管系統(tǒng)檢測,年診療人次達(dá)30多萬,并參與醫(yī)院大會診及多學(xué)科聯(lián)合診療年平均500余例,有極高的對相關(guān)疾病進(jìn)行綜合評估的臨床價值。

      為了給體檢客戶及患者提供更高質(zhì)量的專科服務(wù),減少拿到功能科檢查報告以后的疑慮和擔(dān)心,柳州市人民醫(yī)院功能科率先開設(shè)“心功能健康管理門診”及“功能科專家線上問診”,心功能高級職稱的專家坐診,分析功能科所有檢查項目;實行免費“一條龍”服務(wù):分析檢查報告--下一步診療意見--指導(dǎo)專科就診,綜合評估心、腦、外周動脈血管等疾病,縮短患者的檢查等待時間,以最方便快捷的方式提高您的就診體驗。

      功能科于2019年開始,陸續(xù)建設(shè)了“柳州市人民醫(yī)院遠(yuǎn)程心

      電診斷中心”、“柳州市人民醫(yī)院遠(yuǎn)程心電專科聯(lián)盟”、“柳州市人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)心電中心”,與多家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建了常規(guī)/動態(tài)心電圖遠(yuǎn)程診斷平臺,共計診斷常規(guī)及動態(tài)心電圖6萬余例,上報危急值及重大陽性指標(biāo)5000余例,并每周通過騰訊會議定期或不定期開展專科知識培訓(xùn),優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉,讓基層醫(yī)院的患者在家門口享受三甲醫(yī)院的診療服務(wù),生命得到及時救治,并于2024330日取得了“中國胸痛中心.心電一張網(wǎng).心電診斷中心”的建設(shè)單位的授牌,成為胸痛中心救治體系極為重要的一部分。

      綜上所述,經(jīng)過多年的積累與學(xué)習(xí),我科在無創(chuàng)心腦及外周動脈等疾病方面有著豐富的檢測及診斷經(jīng)驗,現(xiàn)學(xué)科建設(shè)正步入高質(zhì)量發(fā)展的快車道,愿竭誠為柳州市人民的健康保駕護(hù)航!

      附件:

      檢查項目名稱

      適應(yīng)癥

      一、動態(tài)心電圖+

      心率變異性

      1、心悸、眩暈、氣促、胸痛、暈厥、抽搐等癥狀的評價;

      2、心肌缺血的診斷和評價;

      3、藥物療效的評價;

      4、起搏器功能評定;

      5、手術(shù)前風(fēng)險評估。

       

      二、動態(tài)呼吸監(jiān)測

      1睡眠打鼾;過度肥胖;

      2白天嗜睡或疲勞;

      3難治性高血壓;

      4原因不明的心律失常、夜間心絞痛、慢性心功能不全;

      5難治性糖尿病;

      6腦卒中、癲癇、老年癡呆及認(rèn)知功能障礙;

      7性功能障礙;

      8晨起口干或頑固性慢性干咳;

       

      三、動態(tài)血壓

      1、對高血壓診斷、治療、療效、預(yù)后評定;

      2、發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓;

      3、排除白大衣高血壓;

      4、檢測睡眠血壓,判斷晝夜變化規(guī)律及晨峰現(xiàn)象,確定夜間高血壓;

      5、外科病人術(shù)前風(fēng)險評估。

       

      四、平板運動試驗+ 運動血壓

      1、胸痛查因;檢出無痛性心肌缺血;評估運動有關(guān)癥狀(如暈厥、心悸、胸悶等);

      2、早期檢出不穩(wěn)定性高血壓病;

      3、了解藥物、介入、外科治療療效;了解心功能;

      4、指導(dǎo)心肌缺血患者選擇運動方式及運動量;

      5、術(shù)前風(fēng)險評估

       

      五、心得安藥物試驗

      疑有自主神經(jīng)功能紊亂,伴竇速、心悸、氣短、多汗、失眠,可鑒別是功能性或器質(zhì)性。

      特別是青、中年女性。

      六、經(jīng)顱多普勒(TCD

      1、顱內(nèi)willis環(huán)大動脈的供血及血管彈性;

      2、癥狀查因,如頭痛、頭暈、耳鳴、暈厥等

      七、心率變異性(短程)

      1、評估機(jī)體疲勞狀態(tài)、精神負(fù)荷、承受壓力、應(yīng)激情況;

      2、心理精神疾病病情初步評估(焦慮、抑郁、失眠);

      3、糖尿病、高血壓、腦卒中、暈厥患者自主神經(jīng)功能評估;

      4、心源性猝死、惡性心律失常的危險度預(yù)測。

      八、無創(chuàng)心功能檢測

      1、心臟功能評估:心臟負(fù)荷和心肌供氧能力評估,冠脈血流儲備的預(yù)測,預(yù)防心力衰竭

      2、血管狀態(tài)評估:動脈彈性評估,定量反映冠脈彈性。

      九、動脈硬化檢測

      1、“無癥狀”人群早期篩查;

      2、冠心病、高血壓、糖尿病、高血脂、及有家族史者;

      3、四肢動脈血管病變篩查。

      (篩查上下肢血管是否有狹窄、閉塞或鈣化以及血管的彈性分度)

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