隨著人口老齡化的加劇和生活方式的改變，我國(guó)慢病患病率快速上升，慢病導(dǎo)致的死亡占我國(guó)居民總死亡的85%。高血壓、糖尿病等慢病患者主要防治方式為居家治療進(jìn)行自我管理，而很多患者醫(yī)療知識(shí)匱乏，對(duì)藥品選擇與使用方法不清楚等導(dǎo)致用藥依從性差，達(dá)標(biāo)率低。

早在2014年國(guó)家食藥監(jiān)總局的一份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年大約有250萬(wàn)人吃錯(cuò)藥而損害健康，導(dǎo)致死亡的有20萬(wàn)，是全國(guó)交通事故致死人數(shù)的2倍！大眾對(duì)用藥基礎(chǔ)知識(shí)的極度缺乏，合理用藥不僅關(guān)系到人類的身體健康，同時(shí)也關(guān)系到節(jié)約有限的衛(wèi)生資源，它也是醫(yī)改的重要任務(wù)之一。

市民買藥用藥誤區(qū)不少

很多市民都有“久病成醫(yī)”的自信，認(rèn)為發(fā)燒感冒喉嚨發(fā)炎等小病沒(méi)必要跑醫(yī)院，進(jìn)藥店自己“開(kāi)處方”，對(duì)癥買藥就可以了。

但是這樣真的正確嗎？其實(shí)，市民買藥用藥都存在很多誤區(qū)，很多藥是不能同時(shí)服用的，否則效果可能適得其反。

68歲的市民謝大爺因痛風(fēng)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作、服用藥物治療效果差來(lái)到市人民醫(yī)院就診。臨床藥師介入治療后發(fā)現(xiàn)，患有高血壓的謝大爺長(zhǎng)期自行服用降壓藥，恰恰是該種降壓藥中的一種成分易引起尿酸增高，引發(fā)痛風(fēng)。不知情的謝大爺一面服用該種降壓藥，一面服用近20元一片的非布司他藥劑治療痛風(fēng)，不僅導(dǎo)致病情反復(fù)無(wú)法根治，還白白浪費(fèi)了不少錢。臨床藥師為謝大爺更換了降壓藥后，他的痛風(fēng)病癥不藥而愈。

這么看來(lái)，不少市民對(duì)用藥知識(shí)還真是“蒙查查”，但只是有點(diǎn)不舒服就要跑醫(yī)院看病的節(jié)奏嗎？其實(shí)也不用，這不，柳州市人民醫(yī)院早在2020年就開(kāi)始探索“家庭醫(yī)生+家庭藥師+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的服務(wù)模式，填補(bǔ)老年慢性病患者出院后用藥無(wú)專人管理的空白，打通市民安全用藥的“最后一公里”，這樣的嘗試在柳州乃至廣西尚屬首次。

經(jīng)過(guò)一年多的探索，柳州市人民醫(yī)院“家庭醫(yī)生+家庭藥師+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的服務(wù)模式已取得顯著成效。

柳人醫(yī)“家庭藥師”為什么火了？

那么，家庭藥師到底有什么作用呢？通俗地說(shuō)，藥師能指導(dǎo)大家科學(xué)合理地買藥用藥，最關(guān)鍵的就是：只吃對(duì)的，不吃貴的！

柳州市人民醫(yī)院推行的“家庭醫(yī)生+家庭藥師+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的服務(wù)模式，是以藥師為主導(dǎo)的慢病治療藥物管理工作模式，目前共有4組“醫(yī)師藥師1+1隊(duì)伍”。家庭藥師通過(guò)與符合條件的老年慢病患者進(jìn)行簽約，免費(fèi)為他們發(fā)放帶有智能芯片的電子血壓、血糖儀，并安排一名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生與院內(nèi)一名臨床藥師結(jié)對(duì)，對(duì)簽約患者進(jìn)行健康管理，提供個(gè)體化用藥指導(dǎo)。患者只需在家用智能設(shè)備檢測(cè)，相關(guān)數(shù)據(jù)就會(huì)通過(guò)智慧醫(yī)療小程序?qū)崟r(shí)傳輸?shù)结t(yī)生、藥師和患者家屬的手機(jī)上，他們就能實(shí)時(shí)掌握患者的身體情況，醫(yī)生、藥師還會(huì)通過(guò)電話隨訪和定期義診的形式指導(dǎo)患者用藥，提供連續(xù)性個(gè)體化藥學(xué)服務(wù)，強(qiáng)化患者的自我管理知識(shí)，幫助提高患者的合理用藥水平，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)療成本。

此前，韋先生帶著69歲的父親在市人民醫(yī)院辦理“家庭醫(yī)生+家庭藥師+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”簽約手續(xù)。韋先生表示，父親有5年的高血壓病史，需長(zhǎng)期服藥控制病情，但從上個(gè)月開(kāi)始，父親出現(xiàn)了血壓不穩(wěn)定的情況。“平時(shí)我們工作也忙，上班后擔(dān)心老人自己在家忘記服藥、測(cè)血壓，簽約后自己也能在手機(jī)上查看老人的血壓情況，還有家庭藥師指導(dǎo)老人用藥，放心多了。”

其實(shí)，家庭藥師不僅單純?yōu)槭忻裰委熂膊。鼤?huì)引導(dǎo)市民養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和方式，使得市民的健康素養(yǎng)向好的方面改變，最終達(dá)到“治未病、少生病”的目的。

今年6月，醫(yī)院還新上線了預(yù)警系統(tǒng)，可針對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常值、患者未按要求監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、到期隨訪、到期復(fù)查檢驗(yàn)/檢查指標(biāo)等提醒功能，藥師能在第一時(shí)間收到提醒并采取干預(yù)措施，有效地提高了管理效率。

從幕后走向臺(tái)前，藥師成功轉(zhuǎn)型

“‘家庭藥師’的發(fā)展有利于打破‘重醫(yī)輕藥’的局面，讓大家對(duì)藥師的功能和作用有了新的了解。”藥學(xué)部主任劉代華說(shuō)，“如今，藥師扮演著越來(lái)越多的角色：藥師審處方，與醫(yī)師攜手邁出合理用藥的第一步；藥師開(kāi)門診，幫助患者進(jìn)行藥物重整，助力邁出合理用藥的第二步；藥師服務(wù)基層，家庭藥師為群眾做好個(gè)性化用藥指導(dǎo)，共同邁出合理用藥的第三步；藥師搞科研，促進(jìn)患者精準(zhǔn)用藥，勇敢邁出合理用藥的第四步……一次次的轉(zhuǎn)型讓藥師逐漸從幕后走到了臺(tái)前，專業(yè)能力得到充分鍛煉，變得越來(lái)越強(qiáng)，也獲得了更多機(jī)遇。

未來(lái)，柳州市人民醫(yī)院會(huì)繼續(xù)利用信息化手段，持續(xù)探索高效、全面、可持續(xù)性的管理慢病患者的工作模式，讓患者感受到更多的安全感和信任感，從而提高依從性，增強(qiáng)其堅(jiān)持規(guī)律治療的信心，更好地為龍城百姓服務(wù)。

溫馨小貼士

血壓或者血糖不穩(wěn)定的患者，如果您想獲得“家庭藥師”的服務(wù)，上班時(shí)間可撥打柳州市人民醫(yī)院藥學(xué)部電話0772-2662969或到門診二樓藥學(xué)門診咨詢簽約相關(guān)事宜。