近日，由中國醫學裝備協會檢驗醫學分會主辦的第二屆侵襲性真菌病典型案例全國巡回系列交流會（大灣風采站）總結會圓滿落幕，柳州市人民醫院醫學檢驗科周婷婷成功闖入決賽并參加本次總結會。

今年侵襲性真菌病典型案例全國巡回系列交流會為第二屆交流會，歷經2年，該項目由去年在全國5個省份進行病例征集及交流，擴大為今年覆蓋全國4大區域、18個省市自治區，收集百余例對臨床真菌病的診治具有重大參考價值的優秀案例，充分體現了中國在真菌病診治水平上又上了一個新高度。

此次交流會分為初賽選拔與決賽。柳州市人民醫院醫學檢驗科微生物室周婷婷、黃春蘭以及進修學員潘春蜜報名參加了廣西站初賽，在初賽案例分享中，三位選手分享的案例分別為《“曲”徑通幽處、顱房“霉”花深—— 一例中樞神經系統煙曲霉感染》《 非HIV患者感染播散性馬爾尼菲籃狀菌并溶骨性破壞1例 》以及《播散性格特隱球菌感染一例》，經過激烈的角逐，最終周婷婷以廣西賽區第三名的好成績進入決賽。

侵襲性真菌病典型案例全國巡回系列交流會（大灣風采站）總結會如約進行。總決賽共有十二位選手進行案例分享，集齊了微生物行業各地的精英，邀請到來自臨床及檢驗界大咖進行一對一互動。12位選手專業的案例整理、分析和精彩演講讓會議的氛圍越發高漲，專家精彩的點評與總結將交流會的熱情推向高潮，交流會也在大家傳遞學術價值、彰顯醫者風采后圓滿落幕。

煙曲霉菌科普

煙曲霉屬煙曲霉復合群，是一種常見的絲狀真菌，檢出率約占到臨床實驗室檢出絲狀真菌的80%。其分布于世界各地，土壤、腐敗有機物內均可繁殖，是一種常見的條件致病菌，主要感染免疫力低下人群。

引起中樞神經系統感染的常見真菌病原體包括以隱球菌、念珠菌為主的酵母類真菌、以曲霉屬、毛霉目為主的絲狀真菌以及一些地方流行性的雙相真菌。中樞神經系統曲霉病的易感因素包括免疫功能低下基礎疾病，如血液系統惡性腫瘤、中性粒細胞減少、激素及免疫抑制劑的使用、造血干細胞移植及實體器官移植、慢性肉芽腫病等，以及神經外科手術、顱內植入物、注射器污染、呼吸道吸入大量真菌孢子等。曲霉侵襲中樞神經系統主要有以下幾個途徑：呼吸道吸入后經血行播散至顱內；外源性直接植入，包括手術、外傷、靜脈注射藥物、醫療器械污染等；以及由鄰近部位如鼻竇、乳突、眼眶病灶的顱內播散。中樞神經系統曲霉病的臨床表現常是非特異性的，包括發熱、意識障礙、局灶性神經功能缺損、癲癇等，累及脊髓時會有相應的感覺和運動障礙。經廣譜抗細菌治療無效時需警惕真菌引起的感染。曲霉侵犯中樞神經系統最常見局灶性病變或者腦膿腫，單純腦膜炎表現者較為少見，其他少見的表現包括血管內栓塞、霉菌性動脈瘤以及肉芽腫形成等。

亞專業學科展望

隨著檢驗診斷技術的飛速發展，尤其在真菌病實驗室檢測方面，如血清學、質譜、分子生物學等手段的擴展，使我們越來越了解真菌病，不僅能做出及時診斷，還能對它進行早期監測。即便如此，真菌感染的風險仍然是對免疫力低下患者的一個極大威脅，在攻克真菌病難題的道路上，仍任重道遠。本次交流會，柳州市人民醫院醫學檢驗科微生物室周婷婷通過激烈角逐進入全國性的大賽決賽，體現了醫院醫學檢驗科微生物室近年來真菌理論知識和實踐技能水平的飛速提升，同時對于真菌病診治方面的經驗積累達到了一定的高度。未來將通過孜孜不倦地鉆研、善學善思地總結經驗以及嚴謹的工作態度，為臨床真菌病診治貢獻檢驗人的力量。

檢驗科微生物組簡介

柳州市人民醫院檢驗科微生物室成員共10人，現有副主任技師7人，主管技師2人，初級技師1人。其中碩士研究生1人，在讀碩士研究生4人，具有執業醫師資格證1人。

科研方面已完成區級課題4項，在研課題4項，近五年累計發表論文20余篇；檢驗人員專業技術實力穩中有進，2022年至今參與臨床會診及MDT80余次。微生物組分為微生物實驗室和結核病實驗室，面積分別為245.3㎡和144.8㎡，主要開展一般細菌、真菌、結核培養及藥敏檢測工作，為臨床和患者提供微生物檢驗報告、協助感控科做院內感染監測。