在日常生活中,我們常常聽到有人抱怨頭痛,但偏頭痛卻有著獨(dú)特的特點(diǎn)和困擾。偏頭痛并非普通的頭痛,它是一種常見的神經(jīng)血管性疾病,給患者帶來了極大的痛苦和生活上的不便。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全球約有十幾億人受其困擾,據(jù)我國2010年流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),在18-65歲人群中,偏頭痛患病率為9.3%,多起病于兒童和青春期,中青年期達(dá)發(fā)病高峰,其中,女性患病率是男性的2.1倍。今天,讓我們一同深入了解偏頭痛。

偏頭痛的典型癥狀有哪些?
偏頭痛發(fā)作時(shí),往往伴隨著劇烈的搏動(dòng)性疼痛,偏頭痛常見的疼痛部位主要集中在額部、顳部、鼻部及枕部等4個(gè)部位。相應(yīng)的頭皮神經(jīng)受到卡壓,觸發(fā)偏頭痛的發(fā)生額部(眶上神經(jīng)和滑車上神經(jīng))、顳部(耳顳神經(jīng)和三叉神經(jīng)顴顳支)、鼻眼(鼻腔)、枕部(大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、第三枕神經(jīng))。


不過,也有少數(shù)患者會(huì)雙側(cè)頭部都疼。這種疼痛程度因人而異,嚴(yán)重的患者形容其如同電鉆在頭顱內(nèi)作業(yè),甚至?xí)鄣綈盒摹I吐,對(duì)光線、聲音極度敏感,只想躲在黑暗安靜的角落里。有的患者在發(fā)作前還會(huì)出現(xiàn)先兆癥狀,像是眼前閃過亮光、出現(xiàn)鋸齒狀的線條,或者肢體有麻木感,這些先兆如同暴風(fēng)雨前的閃電,預(yù)示著偏頭痛即將來襲。


為什么會(huì)發(fā)生偏頭痛呢?
偏頭痛的發(fā)生成因比較復(fù)雜,通常與遺傳因素和內(nèi)分泌與代謝變化有關(guān)。
遺傳因素:大量研究表明,偏頭痛具有明顯的遺傳傾向。相關(guān)基因研究發(fā)現(xiàn),多個(gè)基因位點(diǎn)的突變與偏頭痛密切相關(guān),它們像是隱藏在身體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”,在特定環(huán)境下就可能引爆偏頭痛。
內(nèi)分泌與代謝變化:女性在生理期、孕期或更年期時(shí),激素水平大幅波動(dòng),偏頭痛更容易發(fā)作。例如,在經(jīng)期前,雌激素水平驟降,會(huì)刺激腦部血管收縮,進(jìn)而引發(fā)偏頭痛。此外,長期睡眠不規(guī)律、過度勞累、壓力過大導(dǎo)致的身體代謝紊亂,也會(huì)為偏頭痛創(chuàng)造發(fā)病條件。
此外飲食、環(huán)境因素也對(duì)偏頭痛的發(fā)作有一定影響。
怎樣應(yīng)對(duì)偏頭痛呢?
生活方式調(diào)整:規(guī)律作息是關(guān)鍵,每天盡量保證7 - 8 小時(shí)的充足睡眠,讓身體得到充分休息,穩(wěn)定內(nèi)分泌。適度運(yùn)動(dòng),能促進(jìn)血液循環(huán),緩解壓力,但要注意避免過度運(yùn)動(dòng)引發(fā)疲勞。飲食上,盡量避開已知的誘發(fā)食物,多吃新鮮蔬果、全谷物等富含營養(yǎng)的食物。
急性發(fā)作期的處理:一旦偏頭痛發(fā)作,患者應(yīng)立即找安靜、昏暗的地方休息。可以用冷敷袋敷在額頭、太陽穴等疼痛部位,收縮血管,減輕疼痛。若疼痛難忍,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用止痛藥物,如非甾體抗炎藥、曲坦類藥物等,切勿自行濫用,以免造成藥物依賴或不良反應(yīng)。
預(yù)防性治療:對(duì)于頻繁發(fā)作的偏頭痛患者,預(yù)防性治療很重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)體情況,開具如抗癲癇藥、β 受體阻滯劑等藥物,降低發(fā)作頻率。同時(shí),心理調(diào)節(jié)也不容忽視,通過冥想、深呼吸訓(xùn)練等放松技巧,減輕焦慮、抑郁等不良情緒,因?yàn)榍榫w波動(dòng)常常是偏頭痛發(fā)作的 “幫兇”。
預(yù)防偏頭痛的發(fā)作同樣重要,患者需要保持規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足的睡眠,避免食用可能誘發(fā)偏頭痛的食物,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,減輕壓力。此外,適度的運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,也有助于減少偏頭痛的發(fā)作。
外科手術(shù)治療:根據(jù)循證醫(yī)學(xué),絕大多數(shù)偏頭痛,是由于頭皮上血管壓迫神經(jīng)引起,對(duì)于頑固性偏頭痛,可以考慮外科手段進(jìn)行治療,目前偏頭痛最主流的手術(shù)方式是神經(jīng)微血管減壓術(shù)。特點(diǎn)在簡單,安全,微創(chuàng),局麻下手術(shù),傷口隱秘(手術(shù)部位位于發(fā)際線內(nèi),長度1-3cm),手術(shù)有效率高達(dá)90%以上(疼痛完全緩解或顯著降低發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及服藥劑量)。


偏頭痛雖然棘手,但只要我們深入了解它,從生活各個(gè)方面加以防范,在發(fā)作時(shí)科學(xué)應(yīng)對(duì),就能最大程度減輕它帶來的痛苦,讓生活重回正軌。希望通過這篇科普,讓我們對(duì)偏頭痛多一些了解,多一份關(guān)愛,幫助偏頭痛患者擺脫疼痛的困擾,重新?lián)肀篮玫纳睢?/p>

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編輯:黃麗仙
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