65歲的李阿姨身體健朗，每天都早早起來到公園晨練。然而這天，就在李阿姨興致匆匆趕去公園的路上，一不小心摔了一跤，肩關(guān)節(jié)著地，當(dāng)時她右肩關(guān)節(jié)就劇烈疼痛，手不能動彈，爬也爬不起來，熱心的路人把她扶起來時，肉眼可見肩膀已經(jīng)變形了，于是急忙撥打120送入柳州市人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。

經(jīng)拍片檢查后發(fā)現(xiàn)，李阿姨右肩關(guān)節(jié)脫位，急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)師隨即對其進(jìn)行了手法復(fù)位，患者的肩膀形狀恢復(fù)正常了。“醫(yī)生，為什么我的整個手臂還是動彈不了而且還出現(xiàn)了手部的麻木呢？”李阿姨慌張地說。急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)師立即聯(lián)系運(yùn)動醫(yī)學(xué)科專家進(jìn)行急會診，通過查體發(fā)現(xiàn)，李阿姨這是遭遇了”肩關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征”，磁共振和肌電圖的檢查結(jié)果也證實(shí)了這一診斷。

運(yùn)動醫(yī)學(xué)科韋釗嵐主任醫(yī)師介紹，肩關(guān)節(jié)脫位是臨床中非常常見的外傷，特別是多見于老年人，如果同時合并了肩袖撕裂和臂叢神經(jīng)損傷，就稱為“肩關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征”。

由于摔傷后，人們第一選擇是拍個X光片，查看肩關(guān)節(jié)脫位的情況，而容易忽略患者肩關(guān)節(jié)的感覺以及活動，從而漏診。對于懷疑有“肩關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征”的患者，除了要詳細(xì)詢問外傷史、認(rèn)真查體外，必要時需要做肩關(guān)節(jié)的三維CT、核磁共振，甚至肌電圖檢查。

李阿姨及時接受了肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，運(yùn)動醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊術(shù)中發(fā)現(xiàn)其整個肩袖組織巨大撕裂回縮，肱骨頭凹陷性骨折，肩關(guān)節(jié)的盂唇也撕裂了，隨后進(jìn)行了肩關(guān)節(jié)鏡下的肩袖修補(bǔ)縫合術(shù)。術(shù)后，李阿姨立刻覺得手掌麻木感得到了有效的緩解，經(jīng)過3個多月的康復(fù)，肩關(guān)節(jié)也逐漸抬了起來。李阿姨終于露出了笑臉，說：“受傷后手不能抬的時候，心都涼了，想著我這舞臺生涯要徹底結(jié)束了，這下我終于放下心了，我一定好好康復(fù)，爭取早日回到我的廣場舞中去！“

運(yùn)動醫(yī)學(xué)科韋釗嵐主任醫(yī)師介紹，近年來，隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)和手術(shù)器械的飛速發(fā)展，肩關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)修復(fù)技術(shù)越來越成熟規(guī)范，取得令人滿意的療效，同時其具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時間短等顯著優(yōu)勢。老年人肩部的關(guān)節(jié)囊薄弱，摔傷后容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，雖然脫位后正常復(fù)位了，復(fù)位后照片復(fù)查也看不到明顯骨折，但常常合并關(guān)節(jié)囊撕裂甚至血管及神經(jīng)損傷，千萬不能大意，如果一直殘存肩部疼痛，且逐漸加重，尤其夜間疼痛明顯，同時感覺肩關(guān)節(jié)上舉無力，建議到正規(guī)醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診檢查，以了解有無肩袖、神經(jīng)損傷，及時診斷，及時治療。