近年來，柳州市人民醫(yī)院深入推進口腔科首席專家團隊服務(wù)模式創(chuàng)新，通過“分流到隊”明晰專科團隊責(zé)任區(qū)、“分診到人”壓實醫(yī)師接診責(zé)任鏈，形成“專隊專治保質(zhì)量、分級診療提效率”的良性機制。模式實施以來，專家團隊專注疑難病癥攻堅，青年醫(yī)師在實戰(zhàn)中快速成長，患者從初診到康復(fù)實現(xiàn)全流程連續(xù)服務(wù)，推動醫(yī)療質(zhì)量與就醫(yī)體驗雙提升。

攥指成拳破壁，釋放團隊強動能

醫(yī)院打破以往口腔科“單兵作戰(zhàn)”的傳統(tǒng)模式，創(chuàng)新實施首席專家團隊服務(wù)模式。依據(jù)疾病譜系與學(xué)科特色，將4個首席專家技術(shù)團隊進行深度結(jié)構(gòu)優(yōu)化，形成“科主任領(lǐng)導(dǎo)下，首席專家統(tǒng)籌引領(lǐng)、副首席專家協(xié)同助力、高年資醫(yī)師經(jīng)驗傳承、低年資醫(yī)師實踐成長”的金字塔式醫(yī)療梯隊。這種“專業(yè)有專隊、治療有專案”的精準診療模式，讓醫(yī)療資源實現(xiàn)最優(yōu)配置。

改革成效在患者口碑中持續(xù)顯現(xiàn)。今年已過七旬的張先生，因右下后牙折裂嚴重影響日常咀嚼，來到柳州市人民醫(yī)院就診。口腔團隊主診醫(yī)師診查后，判斷張先生屬于疑難復(fù)雜病例，并迅速對接至專業(yè)的種植牙團隊。考慮到張先生長期服用阿司匹林類抗凝藥物，為最大程度降低患者停藥帶來的風(fēng)險，同時減少其診療次數(shù)，醫(yī)院種植專家、頜面外科專家、牙周病專家與修復(fù)專家迅速展開協(xié)同聯(lián)合診療，共同為張先生精心制定了一套 “即拔即種” 的微創(chuàng)治療方案。整個手術(shù)過程及術(shù)后恢復(fù)階段，成功實現(xiàn)基本無痛，患者體驗舒適，得到了張先生的高度認可與好評。

隨著首席專家團隊服務(wù)模式實戰(zhàn)機制日益成熟，科室門診量實現(xiàn)穩(wěn)步增長，患者滿意度達到96%以上，實現(xiàn)了“專家有突破、青年有成長、患者有保障”的良性循環(huán)。

激發(fā)協(xié)作力量，提質(zhì)增效克難題

在首席專家團隊服務(wù)模式的推動下，科室建立起”全鏈條、立體化”的醫(yī)療質(zhì)控體系。通過每周開展多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)，2024年累計完成330例次疑難病例會診，較服務(wù)模式實施前增長84.5%。特別在團隊支持下，專注前沿技術(shù)研究，在多個關(guān)鍵方向取得顯著進展。

在正頜外科，通過引入數(shù)字化模擬技術(shù)，術(shù)前精準規(guī)劃，提升手術(shù)的精細度與安全性;針對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥，在關(guān)節(jié)腔注射藥物種類和劑量把控上有新的探索，結(jié)合個性化驗墊治療，顯著改善患者關(guān)節(jié)不適癥狀;復(fù)雜牙骨增量方面成功開展自體骨移植、香腸技術(shù)等高精技術(shù)，有效決種植骨量不足難題;結(jié)締組織轉(zhuǎn)移瓣技術(shù)優(yōu)化，降低手術(shù)風(fēng)險，提高組織愈合質(zhì)量;在自體牙再植領(lǐng)域，優(yōu)化手術(shù)流程與術(shù)后護理，為患者帶來更好的治療體驗。

為進一步提升診療水平，團隊創(chuàng)新性地實踐“主診醫(yī)師首診負責(zé)+跨團隊會診協(xié)同”機制。主診醫(yī)師對首診患者全程負責(zé)，確保診療連貫性;遇到復(fù)雜病情，迅速組織跨團隊會診，整合多學(xué)科專家智慧，制定精準有效的治療方案，為患者提供全方位、高質(zhì)量的口腔醫(yī)療服務(wù)。

跨團隊協(xié)作模式在臨床實踐中展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。患者王女士因上頜骨腫于外院手術(shù)后復(fù)發(fā)、上前牙區(qū)反復(fù)腫脹溢膿來到柳州市人民醫(yī)院口腔科就診。考慮到患者僅有28歲，為盡量保留牙齒，首診醫(yī)師迅速啟動團隊間會診轉(zhuǎn)診機制:先由牙體牙髓團隊完成根管治療+顯微根尖屏障術(shù)，期間嚴格執(zhí)行橡皮障隔離技術(shù)，避免出現(xiàn)二次感染;再由頜面外科團隊實施超聲骨刀微創(chuàng)手術(shù)，最后修復(fù)團隊進行前牙區(qū)美學(xué)修復(fù)。整個診療過程實現(xiàn)“一站式“閉環(huán)管理，患者無需自己對接各位醫(yī)生，由首席專家協(xié)調(diào)全診療流程，真正做到了“專隊專治”。

助力青藍相繼，驅(qū)動學(xué)科新發(fā)展

首席專家團隊服務(wù)模式為人才成長鋪就了一條 “快車道”。團隊創(chuàng)新性地構(gòu)建起 “首席專家-骨干醫(yī)師-青年醫(yī)師” 三級傳幫帶機制，形成了一個緊密協(xié)作、互助共進的人才培養(yǎng)體系。在這一機制的有力推動下，年輕醫(yī)師在團隊的全方位支持下迅速成長，接診量實現(xiàn)了年均10%的穩(wěn)步增長，診療經(jīng)驗不斷積累，業(yè)務(wù)能力日益精湛。

青年醫(yī)師小周在團隊指導(dǎo)下，成功完成首例埋伏牙三維精準牽引術(shù)：“從前遇到復(fù)雜病例總發(fā)怵，現(xiàn)在有團隊‘智囊團’全程護航，既敢接診又能精治。”

與此同時，該模式也為副高以上專家創(chuàng)造了更有利的工作條件，讓他們得以從常規(guī)診療工作中適度解放，將更多的時間和精力投入到疑難復(fù)雜病癥的攻克上。在高精尖領(lǐng)域，專家們不斷深耕細作，取得了更為顯著的進步，2024年完成頜面畸形矯正手術(shù)20例。

學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)實現(xiàn)“雙螺旋”攀升。2024年口腔科形成“8+2+1”科研矩陣（8項在研課題、2項新立項、1項新技術(shù)），發(fā)表核心期刊論文6篇，其中SCI論著1篇。“本土培育+高端引進”策略，3名骨干考取博士同時引進1名在讀博士，構(gòu)建起“博士領(lǐng)銜、碩士支撐”的創(chuàng)新梯隊。科室1人獲市政府特殊津貼，8人入選市級科技專家?guī)欤瑸榭沙掷m(xù)發(fā)展注入強勁動能。