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      • 眼中飛入異物 醫(yī)生巧手取出

      詳細介紹

      “患者烤火時被火堆里的不明物體爆炸彈傷,手術(shù)居然取出帶有字母的眼內(nèi)異物。眼睛是人體最脆弱的器官,要愛護好心靈的窗戶。”近日,柳州市人民醫(yī)院眼科醫(yī)生付鵬從患者眼中取出一個奇怪的異物。鑒于患者的病情可能需要做角膜移植手術(shù),付鵬提醒市民一定要注意眼睛的安全。

      異物飛入眼睛,患者連夜轉(zhuǎn)院

      楊先生家住融水縣。11月底,因天氣轉(zhuǎn)冷,在家用木柴燒火取暖。當(dāng)他坐在火堆旁烤火時,火堆突然發(fā)出“嘣”的巨響。沒緩過神的他感覺右眼一陣刺痛,同時有熱淚流出。他下意識地用手捂住眼睛。當(dāng)他再次把手從眼部拿開后,他發(fā)現(xiàn)自己的右眼已經(jīng)看不清眼前的東西。

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      楊先生意識到,有東西飛進了他的眼睛。他連夜到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生給他做了裂隙燈和眼眶CT等檢查,發(fā)現(xiàn)他的眼球內(nèi)有一個異物,診斷其為右眼球穿通傷并球內(nèi)異物、右眼外傷性白內(nèi)障。

      要取出眼球內(nèi)的異物并非易事,首先必須具備開展玻璃體切割手術(shù)的條件。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生建議楊先生轉(zhuǎn)院到柳州市人民醫(yī)院。轉(zhuǎn)院前,醫(yī)生第一時間將他的病情和檢查報告發(fā)給了柳州市人民醫(yī)院眼科的醫(yī)生。

      異物上有字母,患者面臨角膜移植

      夜深時分,楊先生趕到了柳州市人民醫(yī)院。

      做入院檢查時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)楊先生只能看見眼前的手在晃動,至于幾根手指在動,他看不清。此外,楊先生的角膜有一道長約7毫米的全層破裂口,晶狀體全變白了,眼底視網(wǎng)膜的情況完全看不見。

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      我院眼科按急診流程第一時間為楊先生做了角膜穿通傷清創(chuàng)縫合及白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合25G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù),以最小的損傷順利地將患者眼球內(nèi)的異物取出。

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      醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)取出來的異物表面有一層黑黑的炭灰,把炭灰擦去后大家發(fā)現(xiàn):異物的表面居然有一排字母。該異物到底是什么爆炸產(chǎn)生的碎片?經(jīng)仔細辨認,醫(yī)生們猜測,可能是丟棄在火堆里的瓶子遇到高溫后爆炸產(chǎn)生的。

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      據(jù)醫(yī)生介紹,因異物飛行的速度很快,打穿了楊先生的角膜和晶狀體,針對患者的病情,醫(yī)生對其實施了角膜縫合、白內(nèi)障摘除等手術(shù)。屆時,還需實施角膜縫線拆除和二期人工晶狀體植入手術(shù)。雖然患者的視網(wǎng)膜沒有明顯損傷,但角膜傷口引起的散光明顯,對日后的視力有較大影響,若想重新看清東西,可能要做角膜移植手術(shù)。

      多加防護,以免眼睛意外受傷

      生活中,像楊先生這樣不小心眼睛意外受傷的病例還有很多,柳州市人民醫(yī)院眼科還曾接診過這樣一名患者。

      今年春節(jié)前夕,6歲男孩小韋聽見屋外有放煙花的聲音,于是獨自跑到街上看。煙花發(fā)射完后,小韋快速跑上前,蹲在煙花筒邊,想用眼睛看清煙花筒里面是什么樣。當(dāng)他伸頭往煙花筒里看的時候,一個煙花噴射而出,射中了他的右眼。家人聞訊趕來后,趕緊帶孩子到柳州市人民醫(yī)院就診。

      我院眼科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),小韋的右眼眼瞼皮膚、角膜、結(jié)膜等組織已被燙傷水腫,模糊可見眼球內(nèi)積血,視力只有弱光感。

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      醫(yī)護人員對小韋進行了清洗、消炎、促進修復(fù)等治療,還為他做了二期玻璃體切割手術(shù)。清除眼球內(nèi)的積血后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小韋的晶狀體虹膜組織被巨大的沖擊力震脫位了,視網(wǎng)膜也有嚴(yán)重的鈍挫傷,后極部的視網(wǎng)膜水腫明顯。

      為了保住孩子的眼球,預(yù)防視網(wǎng)膜脫離,醫(yī)生在小韋的眼內(nèi)置入硅油,并在術(shù)后3個月時將硅油取出。小韋的眼球保住了,但他的視網(wǎng)膜功能已損傷,視力無法提高,把手放在他的眼前晃動,他已無法看清有幾根手指。

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      我院眼科醫(yī)生提醒市民,不要將打火機、花露水瓶、空氣清新劑瓶、化妝品瓶、噴發(fā)膠瓶等易爆物品暴曬,或靠近火爐、灶臺等位置,更不能丟到火中焚燒,以免引起爆炸,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

      此外,每年臨近春節(jié),因燃放煙花導(dǎo)致眼外傷的患者明顯增多,尤其以兒童和青壯年為主。為了安全與環(huán)保,建議不要燃放煙花。

      醫(yī)生建議大家,眼睛一旦受傷,不要隨意自行取出致傷物,也不要擦拭傷口處的血痂,更不能用力揉眼睛,應(yīng)以清潔輔料輕輕包扎眼部,并立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)傷情進行治療。

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