流行病學(xué)調(diào)查顯示，2020年全球近視人數(shù)達(dá)到26.2億人，預(yù)測(cè)2050年這一數(shù)字將會(huì)增長(zhǎng)到47.58億，約占全球人口的一半！其中高度近視人口為9.38億！

由于高度近視患者眼球前后徑會(huì)明顯增長(zhǎng)，眼球壁變薄，所以容易出現(xiàn)黃斑病變、出血、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥嚴(yán)重影響視力，會(huì)導(dǎo)致永久性視力損害，甚至失明。目前，高度近視及其并發(fā)癥已成為我國(guó)主要的致盲原因之一。

10年前，譚阿公的左眼突然看不見(jiàn)東西，眼睛前面好像有東西擋著。在外院檢查后醫(yī)生告訴他，他的兩邊眼睛都有高度近視，左眼出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離，這是很嚴(yán)重的致盲性眼病，他們沒(méi)有辦法治療，于是譚阿公不得不放棄了他的左眼。

自從左眼看不見(jiàn)以后，譚阿公就覺(jué)得右眼的視力沒(méi)有以前好，即使處理掉右眼的白內(nèi)障，他仍覺(jué)得右眼視力不佳，但多次檢查都沒(méi)查出什么問(wèn)題，也就作罷了。最近這幾年來(lái)，譚阿公覺(jué)得右眼的視力越來(lái)越差，他一邊擔(dān)心右眼像左眼一樣最終失明，一邊又認(rèn)為就醫(yī)也得不到進(jìn)一步的診治，于是他一拖再拖，就是不肯去醫(yī)院。直到最近一段時(shí)間，他右眼的視力又進(jìn)一步下降，已經(jīng)影響到了他的日常生活，他才選擇就醫(yī)。家人帶他輾轉(zhuǎn)了多個(gè)醫(yī)院，得到的回復(fù)只有一個(gè)：需要手術(shù)，但手術(shù)難度大、成功率低，他們做不了。譚阿公的家人多方打聽(tīng)后得知，柳州市人民醫(yī)院眼科主任萬(wàn)小波是廣西眼底病的專家，他或許能解決他們的問(wèn)題。抱著這樣的希望，70歲的譚阿公在家人的陪伴下來(lái)到柳州市人民醫(yī)院眼科，找到了萬(wàn)小波主任。

經(jīng)過(guò)一番檢查，萬(wàn)小波主任告訴譚阿公和他的家人，譚阿公右眼的視力下降是黃斑病變?cè)斐傻?，而黃斑病變跟他的高度近視有關(guān)。由于病理性高度近視眼軸不斷增長(zhǎng)，視網(wǎng)膜被拉扯變薄，導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)裂孔、劈裂。

譚阿公需要接受手術(shù)治療，手術(shù)的難度在于：在不影響黃斑區(qū)的情況下剝除黃斑區(qū)及周圍視網(wǎng)膜最內(nèi)層的內(nèi)界膜，解除它對(duì)黃斑的牽拉，這就好比在不能弄破生雞蛋的情況下要完整地剝掉雞蛋殼，難度之高不言而喻。此外，有限的視網(wǎng)膜不足以完全貼合增長(zhǎng)的眼球壁，術(shù)中還需要以內(nèi)界膜填塞裂孔，并注入氣體頂壓封閉裂孔。

這類手術(shù)萬(wàn)小波主任做過(guò)不少，但譚阿公的情況很特殊，萬(wàn)主任告訴譚阿公和他的家人：“這是阿公唯一的眼睛了，保住視功能對(duì)他來(lái)說(shuō)意義重大，但如果手術(shù)失敗，他的右眼就會(huì)跟左眼一樣，永遠(yuǎn)地失去光明。”盡管手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大，譚阿公和家人依然很堅(jiān)定的相信萬(wàn)小波主任：“手術(shù)成功至少還有保住視力的希望，我們想試試?！?/p>

最終，萬(wàn)小波主任成功為譚阿公實(shí)施了手術(shù)。近期他回到醫(yī)院復(fù)查，檢查結(jié)果表明，患者的黃斑裂孔已經(jīng)成功封閉。譚阿公告訴萬(wàn)小波主任，氣體吸收之后視力又好了一些，他和家人都很高興：“右眼的視力能保住對(duì)我來(lái)說(shuō)真的太重要了，感謝萬(wàn)小波主任，感謝柳州市人民醫(yī)院眼科！”

一、什么是黃斑？

黃斑是我們眼底的正常結(jié)構(gòu)，是視細(xì)胞最集中的地方，是視力最敏感的區(qū)域，對(duì)我們看東西尤為重要。黃斑出現(xiàn)病變就會(huì)造成視力下降、視物變形等情況。

二、什么是高度近視？

高度近視是指近視度數(shù)在600度以上的屈光不正狀態(tài)。眼軸一般＞24mm。

三、高度近視分為兩類：

一類是單純性高度近視。這類人群近視度數(shù)高，但成年后近視度數(shù)趨于穩(wěn)定，并且沒(méi)有出現(xiàn)導(dǎo)致視力不可逆性損害的眼底病變。

另一類是病理性近視。這類人群的近視度數(shù)終生都在發(fā)展，而且出現(xiàn)導(dǎo)致視力不可逆性損害的眼底病變、出現(xiàn)眼軸不斷地過(guò)度增長(zhǎng)（＞26.5mm）。

四、高度近視的危害？

隨著近視度數(shù)的進(jìn)展，眼軸持續(xù)過(guò)度增長(zhǎng)，眼球就像被逐漸吹大的氣球一樣，使得視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜逐漸變薄，容易出現(xiàn)近視性牽拉性黃斑病變。

高度近視者視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜變薄后，比普通人更容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔，從而引起視網(wǎng)膜脫離。高度近視者進(jìn)行劇烈、沖擊頭部的運(yùn)動(dòng)，如跳水、蹦極、拳擊等，可能會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離。

高度近視者的眼內(nèi)血液循環(huán)障礙及組織變性發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，更容易導(dǎo)致白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥。

高度近視者還可并發(fā)脈絡(luò)膜新生血管、斜視、弱視等，均可對(duì)視力造成影響。因此應(yīng)定期檢查視力、檢查眼底，預(yù)防并發(fā)癥。