“謝謝你們讓我有了做手術的勇氣和底氣！”近日，張女士（化名）向柳州市人民醫院消化病肝膽胰疾病診療中心醫護團隊送上錦旗，感謝他們以高超的腹腔鏡技術“微創除瘤”。

面對這份認可，中心團隊醫護人員露出了欣慰的笑容。

十年“隱痛”難消，微創技術帶來希望

38歲的張女士在10年前體檢時發現肝右后葉有血管瘤，當時直徑約5cm，因無腹痛、腹脹等腹部不適，醫生建議定期隨診。但隨著時間推移，血管瘤不斷增大，且位于肝臟邊緣，存在破裂出血風險。

5年前，醫生建議手術切除，可由于血管瘤位置較深，微創手術難度極大，可能需要開腹，切口長達15cm，這讓張女士望而卻步，此事也成了她的心結。

2025年體檢顯示，血管瘤已增至9cm，張女士深知不能再拖延，卻仍因傳統開腹手術“切口大、恢復慢、留疤痕”等問題猶豫不決。輾轉多家醫院后，她慕名來到柳州市人民醫院消化病肝膽胰疾病診療中心門診。

中心團隊詳細評估后，給出了充滿希望的方案：雖然腫瘤位置深、微創難度高，但團隊有把握通過腹腔鏡微創技術完成手術。

“手術僅需5個小切口，在高清腹腔鏡下精細操作，既能完整切除病灶，又能保護好周圍組織。考慮到是良性腫瘤，可通過小切口取出標本，最大切口一般不會超過1.5cm，術后5天左右即可出院。”醫生的解釋讓張女士充滿信心。

經過充分溝通，張女士最終決定接受微創手術。

微創巧手攻堅，助力患者康復

入院后，中心肝膽胰外科迅速為張女士完善術前檢查，并經中心內外科專家團隊共同評估，一致認為其肝右后葉腫瘤符合肝血管瘤特征，適合行腹腔鏡下肝血管瘤切除術。

術中，手術團隊運用高清腹腔鏡聯合超聲刀，準確分離病灶與正常肝組織，全程出血僅80毫升，手術耗時3小時，血管瘤標本全部從微創切口取出，最長切口約1.2cm，實現了“小切口解決大問題”。

術后第1天，張女士便能下床活動，術后1周順利拔管出院。微創技術不僅解除了病痛，更最大程度滿足了患者對美觀和快速康復的期望。

科學認識肝血管瘤，規范診療很關鍵

肝臟血管瘤雖為良性腫瘤，無癥狀患者一般無需手術。但出現以下情況時，建議積極手術治療：

★腫瘤直徑≥10cm；

★每年瘤體直徑增長>2cm；診斷不明確；

★伴有臨床癥狀或有破裂出血風險；

★瘤體壓迫膽管、門靜脈、肝靜脈，出現梗阻性黃疸、門靜脈高壓癥、巴德-吉亞利綜合征；

★備孕期及妊娠期有巨大血管瘤；

★重體力勞動者或運動員合并巨大血管瘤；

★合并Kasabach-Merritt綜合征等。

隨著腹腔鏡設備及手術技術的進步，腹腔鏡下肝血管瘤切除已成為成熟治療技術。與傳統開腹手術相比，它具有“創傷小、恢復快”的優勢，但對設備精度和醫師團隊的技術及協作水平要求更高。

柳州市人民醫院肝膽胰外科通過術前多學科聯合評估、術中微創準確切除、術后推行快速康復理念等措施，實現了肝血管瘤患者個體化診療和方案優化，讓微創技術惠及更多患者。