2個多月前，93歲的李爺爺因為上腹不適、食欲下降、精神欠佳到外院就診，檢查診斷為膽總管下段結石。僅短短2個月，老人就消瘦了10斤。老人家辛苦了一輩子，年紀這么大還要被病痛困擾，家里人很是焦急，便通過親朋好友四處打聽，期望找到解決結石問題的好方法。但是因為老人高齡且合并高血壓、糖尿病等慢性全身性疾病，手術風險大，醫生都表示有難度，家屬也很忐忑。

眼看藥物治療的效果不顯著，老人備受折磨，最終，家屬決定帶老人來柳州市人民醫院肝膽胰外科門診求醫。

肝膽胰外科收住院治療后，醫生詢問病史發現，老人幾年前曾因膽囊結石行手術治療，膽總管結石診斷明確后，也曾在其他醫院嘗試微創手術取石治療但失敗，這讓病情變得更加復雜。考慮到老人高齡，近期受疾病影響體重減輕10斤，換位思考，醫務人員十分理解家屬的心情。對于一個93歲的高齡老人來說，接受全身麻醉手術，既是對老人身體耐受力的考驗，也是對醫務人員實施圍手術期診療、護理的挑戰。

根據檢查結果，科室立即組織了多學科聯合診療，聯合麻醉科、老年病科、重癥醫學科、心血管內科、呼吸與危重癥醫學科、臨床營養科等進行多學科聯合討論，結合老人的病情，制定嚴密的診療方案。包括充分的術前準備、微創腹腔鏡手術以減輕創傷、術后多模式鎮痛、盡快恢復飲食等快速康復措施。各專科通力合作，術前控制血壓、血糖，調整內環境，鍛煉呼吸，改善營養狀態，預防深靜脈血栓形成，將患者狀態調整至最佳。

功夫不負有心人，近一周的術前準備后，手術如期順利實施。手術持續約一個小時，膽總管結石梗阻如期解除，術后麻醉清醒后進食流質飲食、鎮痛，老人第二天即下床活動，恢復很順利，一周后就順利出院了。術后一個月回院復查，老人體重恢復至發病前，飲食及精神俱佳。

確切的療效、良好的服務，家屬很是感激，特地送來感謝信表示贊許。每一份真心的付出定會收獲溫暖，每一次用情的診療也將提供有益的幫助，感謝信字里行間流露出的醫患互信，讓肝膽胰外科醫護團隊成員臉上露出欣慰的笑容。

加速康復外科（ERAS）是通過基于循證醫學證據的一系列圍手術期優化處理措施，減少手術創傷及應激，減輕術后疼痛，促進患者早期進食及活動，加速患者術后康復。ERAS能夠顯著縮短住院時間，降低術后并發癥發生率及死亡率，節省住院費用，提高患者的生命質量，并可能使患者中、長期獲益。ERAS理念最早于1997年由丹麥的一位外科醫生提出，并首先應用于結直腸外科，隨后逐漸應用于心胸外科、肝膽外科等領域。柳州市人民醫院肝膽胰外科從2018年開始推廣應用快速康復外科理念，成立快速康復外科示范病房，取得了一系列顯著效果，受到了患者的廣泛好評。