一個月前，年過七旬的王奶奶因為“無明顯誘因下出現黃染伴乏力十余日”到我院就診，經醫學影像和病理檢查，確診為十二指腸腫瘤，需實施胰十二指腸切除術，手術難度大，要求手術技巧非常高。

據了解，十二指腸位于腹內胃腸道的關鍵位置。膽管、胰管在此交錯，形成壺腹，與十二指腸相連，讓其流入膽汁、胰液進入十二指腸，幫助消化食物。因此在手術時，十二指腸難以“獨善其身”，胰十二指腸切除術需切除部分胃、膽囊、胰頭、十二指腸、下端肝總管及膽總管，切除腫瘤之后，還需要重建消化道，保證膽汁、胰液能繼續進入腸道，并讓食物能順利進入小腸。以往手術的并發癥和死亡率都很高，是腹部外科最高難度的手術之一。

我院肝膽胰外科主任周崢帶領手術團隊制定了詳細的術前規劃，考慮到患者年齡大，基礎疾病多，開腹手術創傷大，決定實施腹腔鏡下胰十二指腸切除術。經充分的準備，將王奶奶身體狀態調整至最佳，日前進行了手術治療。

在周崢主任團隊密切配合下，僅用了四個半小時，就完成了上述切除及消化道重建，術后患者恢復良好，次日便可下床活動，第三天開始進食，且無膽瘺、胰瘺、出血等并發癥發生，目前已順利出院。家屬不盡感激：“這么大的手術沒想到能恢復得這么好，這么快就出院，醫生真是妙手仁心！”

今年我院肝膽胰外科已完成了26例胰十二指腸切除術，在該類術式上積累了豐富的經驗，創新性提出了“P襻消化道重建技術”，進行胰膽液分流，極大地減少了胰瘺的發生，并于2021年10月在中華消化外科雜志刊發此新技術，獲得業界好評。

在此，我院肝膽胰外科主任周崢也提醒大家，胰頭、十二指腸乳頭即壺腹部、膽管部的腫瘤，發病初期較為隱匿，早期可能無任何癥狀，如出現黃疸、消化不適的情況，應及時就醫。