高血壓是最常見的慢性病之一,是心臟病、腦卒中、腎病發病和死亡的最重要的危險因素。我國因心腦血管疾病導致的死亡占居民總死亡的40%以上,約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關。我國有3.3億高血壓患者,比整個美國人口還多。關于高血壓,您了解過嗎?高血壓健康教育科普有關高血壓防治,您是不是也有很多困惑?高血壓患者生活中有哪些注意事項?

如何進行正確的家庭血壓測量?
當被診斷為高血壓后,家庭血壓測量就應當作為診室血壓測量的重要補充測量方法。家庭血壓測量可以幫助我們了解患者是否有“白大衣高血壓”(有些患者在醫生診室測量血壓時血壓升高,而24小時動態血壓監測,無醫務人員在場時血壓正常),以及血壓控制情況。家庭血壓測量與診室血壓測量診斷高血壓的標準不一樣,家庭血壓測量時,血壓≥135/85 mmHg,可確診為高血壓。

在家測量血壓請記住“一二三”原則。對新發現的高血壓患者和血壓控制不好的高血壓患者,在家至少要進行一周的連續測量,每天至少測量2次(早、晚),每次測量2~3遍血壓。家庭測量血壓最好選用袖帶式血壓計。
家庭測量血壓的方法:在空腹及未服藥的情況下,測量前靜坐5分鐘,上完廁所,坐位,測量手臂平放于桌面,與心臟呈水平位,袖帶應綁在肘窩上方。測量時一般測量2~3遍,取平均值。如果在測量中2個數值相差大于10mmHg以上,建議再測一次。


患高血壓后會有哪些表現?
在血壓升高的初期,絕大多數的患者并沒有特殊的不適癥狀,有些患者甚至沒有自覺癥狀,因此,高血壓也被稱為“無聲殺手”;少數患者可能會有頭暈、頭痛、睡眠差等非特異性表現。
對血壓高低波動影響最敏感的部位通常是頭部,血壓升高及血壓波動,常常會伴隨相應的頭部漲疼、頭暈、頭部轉動時眩暈等,可能會影響工作效率、心情及情緒,也會影響睡眠。
隨著高血壓病程的進展,如果損傷了心臟,會出現心慌、胸悶、氣短等不適癥狀,尤其在血壓高低波動的時候,心臟的不適癥狀會較為明顯。
高血壓對腎臟的損傷,最早表現為夜尿增多,患者可能因夜間頻繁起夜而影響睡眠,有的患者可能有輕度顏面浮腫等。隨著病程的進展,如果逐漸出現心腦、腎等臟器的損傷,甚至進展到臨床疾病,就會出現相應的臨床癥狀。

高血壓對健康有哪些危害?
長期的高血壓對人體的危害是巨大的。高血壓是心腦血管疾病最主要的危險因素容易引發腦卒中、冠心病、心力衰竭、尿毒癥等并發癥,致殘、致死率高。
持續的或間斷存在的高血壓,會損害動脈血管壁,使其逐漸硬化、變形、甚至出現動脈擴張,發生動脈瘤。當血管內膜被壓力沖擊而發生變化時,就容易進一步導致動脈管壁的增厚和斑塊形成。凸向管腔的動脈粥樣硬化斑塊擋在血流通道上,影響血流對重要器官的供應,如頸動脈血管壁的斑塊會影響到腦供血,心臟外膜的冠狀動脈血管壁的斑塊會影響到心肌供血等。
因此,高血壓可導致冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、頸動脈肢體動脈等多種器官組織的供血動脈發生狹窄病變,引起冠心病、缺血性腦卒中等疾病。由于顱內血管病變而發生的高血壓是導致腦出血的重要原因。
高血壓的預防及治療有哪些措施?
①減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入
高鹽攝入被認為是高血壓發病的一個重要原因。合理控制鹽的攝入量有助于預防和改善高血壓。建議每天攝入的食鹽量不超過6克(約一個啤酒瓶蓋的量),盡量避免食用高鹽食品,如咸菜、腌制肉類等。可以選擇食用低鈉鹽調味,并多食用新鮮的蔬菜、水果和豆類等富含鉀的食物。
②合理膳食
持膳食的平衡也是高血壓患者需要注意的。應合理安排營養攝入,多食用富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如魚類、瘦肉、全谷物、蔬菜和水果。同時減少飽和脂肪和膽固醇的攝入,避免使用過多的肥肉、糕點、糖果和油炸食品。適當控制碳水化合物的攝入量,選擇粗糧和雜糧類食物。
③限制飲酒
過量飲酒會導致血壓升高,增加心臟負擔。因此,高血壓患者應盡量控制酒精的攝入,男性每天不超過兩個標準單位,女性不超過一個標準單位。一個標準單位相當于一瓶啤酒、一兩白酒或一杯葡萄酒。同時,可以選擇不含酒精的飲品來代替酒精飲品。如患者有酒精依賴癥,應盡快戒酒。
④控制體重
減重是“降壓藥”,超重和肥胖者患高血壓的比例是正常體重者的3~4倍,適當的體重對于降低高血壓的風險非常重要。通過健康的飲食和適量的運動和控制體重,減少肥胖對血壓的負面影響。
⑤運動干預
適量的有氧運動可以顯著降低高血壓風險。每周堅持5-7天,每天進行30分鐘以上的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳、騎自行車,運動時心率達到(170-年齡)為宜。選擇適合自己的運動方式,保持并堅持,可以有效降低高血壓的風險。
⑥戒煙
吸一支煙可使收縮壓升高20~25mmHg,吸煙也會影響降壓藥物的療效。
⑦自我調整,保持情緒穩定
長期精神緊張、憤怒、焦慮、抑郁、環境的惡性刺激等都可導致血壓升高。而減輕精神壓力和保持平衡心理可以降低血壓水平。

朋友們,高血壓是一種可防、可控的慢性病。它不需要您擁有高深的醫學知識,只需要您付出一點耐心和堅持。從今天起,請您:
關心您的血壓數字,就像關心您的體重和血糖一樣。
審視您的餐桌,看看是否“鹽”重。
邁開您的雙腿,給血管做一次輕松的“按摩”。
希望這篇文章能成為您開啟健康生活的一把鑰匙,讓我們一起,讓這個“隱形的無聲殺手”再無藏身之地!
祝您和您的家人,心血管健康,生活愉快!
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文稿:韋雨紅
審稿:黃斯萍
審核:護理部 房惠惠