高血壓是最常見的慢性病之一，是心臟病、腦卒中、腎病發(fā)病和死亡的最重要的危險因素。我國因心腦血管疾病導(dǎo)致的死亡占居民總死亡的40%以上，約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關(guān)。我國有3.3億高血壓患者，比整個美國人口還多。關(guān)于高血壓，您了解過嗎？高血壓健康教育科普有關(guān)高血壓防治，您是不是也有很多困惑？高血壓患者生活中有哪些注意事項？

如何進行正確的家庭血壓測量？

當(dāng)被診斷為高血壓后，家庭血壓測量就應(yīng)當(dāng)作為診室血壓測量的重要補充測量方法。家庭血壓測量可以幫助我們了解患者是否有“白大衣高血壓”（有些患者在醫(yī)生診室測量血壓時血壓升高，而24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，無醫(yī)務(wù)人員在場時血壓正常），以及血壓控制情況。家庭血壓測量與診室血壓測量診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，家庭血壓測量時，血壓≥135/85 mmHg，可確診為高血壓。

在家測量血壓請記住“一二三”原則。對新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者和血壓控制不好的高血壓患者，在家至少要進行一周的連續(xù)測量，每天至少測量2次（早、晚），每次測量2~3遍血壓。家庭測量血壓最好選用袖帶式血壓計。

家庭測量血壓的方法：在空腹及未服藥的情況下，測量前靜坐5分鐘，上完廁所，坐位，測量手臂平放于桌面，與心臟呈水平位，袖帶應(yīng)綁在肘窩上方。測量時一般測量2~3遍，取平均值。如果在測量中2個數(shù)值相差大于10mmHg以上，建議再測一次。

患高血壓后會有哪些表現(xiàn)？

在血壓升高的初期，絕大多數(shù)的患者并沒有特殊的不適癥狀，有些患者甚至沒有自覺癥狀，因此，高血壓也被稱為“無聲殺手”；少數(shù)患者可能會有頭暈、頭痛、睡眠差等非特異性表現(xiàn)。

對血壓高低波動影響最敏感的部位通常是頭部，血壓升高及血壓波動，常常會伴隨相應(yīng)的頭部漲疼、頭暈、頭部轉(zhuǎn)動時眩暈等，可能會影響工作效率、心情及情緒，也會影響睡眠。

隨著高血壓病程的進展，如果損傷了心臟，會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短等不適癥狀，尤其在血壓高低波動的時候，心臟的不適癥狀會較為明顯。

高血壓對腎臟的損傷，最早表現(xiàn)為夜尿增多，患者可能因夜間頻繁起夜而影響睡眠，有的患者可能有輕度顏面浮腫等。隨著病程的進展，如果逐漸出現(xiàn)心腦、腎等臟器的損傷，甚至進展到臨床疾病，就會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。

高血壓對健康有哪些危害？

長期的高血壓對人體的危害是巨大的。高血壓是心腦血管疾病最主要的危險因素容易引發(fā)腦卒中、冠心病、心力衰竭、尿毒癥等并發(fā)癥，致殘、致死率高。

持續(xù)的或間斷存在的高血壓，會損害動脈血管壁，使其逐漸硬化、變形、甚至出現(xiàn)動脈擴張，發(fā)生動脈瘤。當(dāng)血管內(nèi)膜被壓力沖擊而發(fā)生變化時，就容易進一步導(dǎo)致動脈管壁的增厚和斑塊形成。凸向管腔的動脈粥樣硬化斑塊擋在血流通道上，影響血流對重要器官的供應(yīng)，如頸動脈血管壁的斑塊會影響到腦供血，心臟外膜的冠狀動脈血管壁的斑塊會影響到心肌供血等。

因此，高血壓可導(dǎo)致冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、頸動脈肢體動脈等多種器官組織的供血動脈發(fā)生狹窄病變，引起冠心病、缺血性腦卒中等疾病。由于顱內(nèi)血管病變而發(fā)生的高血壓是導(dǎo)致腦出血的重要原因。

高血壓的預(yù)防及治療有哪些措施？

①減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入

高鹽攝入被認(rèn)為是高血壓發(fā)病的一個重要原因。合理控制鹽的攝入量有助于預(yù)防和改善高血壓。建議每天攝入的食鹽量不超過6克（約一個啤酒瓶蓋的量），盡量避免食用高鹽食品，如咸菜、腌制肉類等。可以選擇食用低鈉鹽調(diào)味，并多食用新鮮的蔬菜、水果和豆類等富含鉀的食物。

②合理膳食

持膳食的平衡也是高血壓患者需要注意的。應(yīng)合理安排營養(yǎng)攝入，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚類、瘦肉、全谷物、蔬菜和水果。同時減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，避免使用過多的肥肉、糕點、糖果和油炸食品。適當(dāng)控制碳水化合物的攝入量，選擇粗糧和雜糧類食物。

③限制飲酒

過量飲酒會導(dǎo)致血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。因此，高血壓患者應(yīng)盡量控制酒精的攝入，男性每天不超過兩個標(biāo)準(zhǔn)單位，女性不超過一個標(biāo)準(zhǔn)單位。一個標(biāo)準(zhǔn)單位相當(dāng)于一瓶啤酒、一兩白酒或一杯葡萄酒。同時，可以選擇不含酒精的飲品來代替酒精飲品。如患者有酒精依賴癥，應(yīng)盡快戒酒。

④控制體重

減重是“降壓藥”，超重和肥胖者患高血壓的比例是正常體重者的3~4倍，適當(dāng)?shù)捏w重對于降低高血壓的風(fēng)險非常重要。通過健康的飲食和適量的運動和控制體重，減少肥胖對血壓的負(fù)面影響。

⑤運動干預(yù)

適量的有氧運動可以顯著降低高血壓風(fēng)險。每周堅持5-7天，每天進行30分鐘以上的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車，運動時心率達到（170-年齡）為宜。選擇適合自己的運動方式，保持并堅持，可以有效降低高血壓的風(fēng)險。

⑥戒煙

吸一支煙可使收縮壓升高20~25mmHg，吸煙也會影響降壓藥物的療效。

⑦自我調(diào)整，保持情緒穩(wěn)定

長期精神緊張、憤怒、焦慮、抑郁、環(huán)境的惡性刺激等都可導(dǎo)致血壓升高。而減輕精神壓力和保持平衡心理可以降低血壓水平。

朋友們，高血壓是一種可防、可控的慢性病。它不需要您擁有高深的醫(yī)學(xué)知識，只需要您付出一點耐心和堅持。從今天起，請您：

關(guān)心您的血壓數(shù)字，就像關(guān)心您的體重和血糖一樣。

審視您的餐桌，看看是否“鹽”重。

邁開您的雙腿，給血管做一次輕松的“按摩”。

希望這篇文章能成為您開啟健康生活的一把鑰匙，讓我們一起，讓這個“隱形的無聲殺手”再無藏身之地！

祝您和您的家人，心血管健康，生活愉快！
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文稿：韋雨紅

審稿：黃斯萍

審核：護理部 房惠惠