呼吸是生命的基礎(chǔ)，但許多呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缏璺巍⒎窝?、術(shù)后恢復(fù)等）會導(dǎo)致痰液淤積、呼吸效率下降，甚至引發(fā)肺功能衰退。通過科學(xué)的排痰技巧、呼吸訓(xùn)練和系統(tǒng)的肺康復(fù)方法，可以有效改善癥狀，提升生活質(zhì)量。本文將為你揭秘這些“呼吸健康密碼”。

一、有效排痰：清除呼吸道障礙，暢通呼吸

痰液淤積不僅影響呼吸，還可能引發(fā)感染。學(xué)會正確排痰是關(guān)鍵：

1.有效咳嗽：

取坐位或立位，緩慢深吸氣末屏氣3-5秒，收縮腹肌，聲門突然打開，用短促有力咳嗽排出痰液。

2.體位引流+拍背震顫法：

體位引流

根據(jù)病變部位調(diào)整體位（使病變部位處于高處），利用重力使痰液流向氣道開口。

胸部叩擊法

配合拍背（空心掌從下至上，從外向內(nèi)拍打，力度以患者不感疼痛為宜）或胸部震顫（呼氣時雙手向下向內(nèi)稍施加壓力，有節(jié)奏的震動雙手已達到使痰液松動的效果），促進痰液松動排出。

3.主動循環(huán)呼吸技術(shù)（ACBT）：

分三階段：呼吸控制（3次腹式呼吸）→胸廓擴張訓(xùn)練（胸式呼吸）→吸氣末腹部快速收縮發(fā)出沒有聲音的哈。

適用于痰液粘稠者，可靈活調(diào)整循環(huán)次數(shù)，配合體位引流效果更佳。

二、呼吸訓(xùn)練：重塑呼吸模式，增強肺功能

通過針對性訓(xùn)練改善呼吸效率，減少呼吸困難。

1.縮唇呼吸：

方法：囑病人閉口經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣，吸呼比1：2或1：3。

目標：延長呼氣時間，增加氣道壓力，防止塌陷?？纱祫?5-20cm外紙巾勻速飄動。

每日2-4次，每次10-20分鐘，適用于慢阻肺，術(shù)后恢復(fù)者。

2.腹式呼吸訓(xùn)練：

方法：取坐位或立位或半臥位，閉口經(jīng)鼻吸氣時腹部隆起，縮唇如吹口哨狀呼氣時腹部凹陷，呼吸頻率7-8次/分鐘。

目標：增強膈肌力量，減少胸式呼吸耗能，每日訓(xùn)練2次，逐步形成習(xí)慣。

3.吸氣阻力訓(xùn)練：

呼吸訓(xùn)練器

使用呼吸訓(xùn)練器，深吸氣對抗阻力，增強吸氣肌力量。

每日2組，每組30次，根據(jù)設(shè)備反饋調(diào)整強度，適用于呼吸肌無力者。

三、肺康復(fù)：系統(tǒng)方案，重塑呼吸生命力

肺康復(fù)是綜合干預(yù)，融合了生理、心理、行為生活方式等多方面的健康教育模式，具有科學(xué)性、全面性和高效性的特點。需專業(yè)指導(dǎo)，包含以下核心要素：

1.個性化方案：

根據(jù)病情分級（如慢阻肺分期、術(shù)后階段）定制訓(xùn)練強度，訓(xùn)練內(nèi)容包括呼吸訓(xùn)練、肢體訓(xùn)練和咳痰訓(xùn)練，避免禁忌癥。

2.運動訓(xùn)練：

有氧運動（如散步、太極、慢跑）提升耐力，抗阻訓(xùn)練增強肌肉力量，減輕呼吸運動對肺部的負擔。以不感呼吸困難、疲憊為宜。

3.智能設(shè)備輔助：

通過簡易肺功能檢測器監(jiān)測潮氣量、指脈氧夾監(jiān)測血氧飽和度，密切觀察呼吸頻率，動態(tài)調(diào)整訓(xùn)練參數(shù)。

4.心理與營養(yǎng)支持：注重患者訓(xùn)練過程心理壓力，可以通?？祻?fù)師不斷鼓勵以及病友相互分享訓(xùn)練過程改善患者消極狀態(tài)。日常飲食可增加蛋白質(zhì)、維生素、適當合理攝入各種微量元素，以保證身體的需求

5.長期管理：定期復(fù)查肺功能、血氧飽和度等指標，調(diào)整訓(xùn)練計劃。

總結(jié)：呼吸康復(fù)并非被動等待恢復(fù)，而是主動的科學(xué)管理。通過有效排痰、呼吸訓(xùn)練和系統(tǒng)肺康復(fù)，每個人都能重塑呼吸能力，邁向更自由、更活力的生活。

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文稿： 盧學(xué)坤

審核： 屈曉杰

審稿：護理部 房惠惠