您是否總感覺胃部隱隱作痛、腹脹、吃不多少就飽？或者被莫名的口臭所困擾，試了各種方法都無效？在為此煩惱，并將原因歸結為“老胃病”或“上火”之前，也許你應該了解一下真正的“元兇”——幽門螺旋桿菌。這種細菌專門在我們的胃里“安家落戶”，并悄悄破壞胃黏膜的平衡。認識它，是解決這些煩惱的第一步。

它究竟是何方神圣？

簡單來說，幽門螺旋桿菌是一種唯一能在我們人體胃酸環境下長期存活和繁殖的細菌。它長得像一個小型的螺旋鉆，尾巴上有幾根鞭毛。它能夠抵抗胃酸的侵蝕，是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍甚至胃癌的主要原因。

幽門螺桿菌是世界上人群感染率最高的細菌之一，幽門螺桿菌感染者患胃癌的危險性與正常人群相比可增加4-6倍左右。

它在我們的胃里做什么？

絕大多數感染者（約70%）可能一生都沒有任何癥狀，像個“沉默的房客”。但對于另一部分人，這個“房客”可就非常不老實了。

它定居下來后，會持續刺激胃黏膜，引起炎癥反應，也就是慢性胃炎。隨著時間的推移，可能會引發一系列問題：

· 消化不良、腹脹、噯氣

· 反復胃痛、隱痛

· 頑固性口臭（其產生的氨和硫化物等氣體有關）

· 在部分患者中，炎癥可能進展為胃潰瘍、十二指腸潰瘍

· 極少數長期、未經治療的感染，與胃癌、胃淋巴瘤的發生風險增加有關（正因如此，它被世界衛生組織列為一級致癌物）。

它是如何傳播的？——“口口”相傳

幽門螺旋桿菌的傳播途徑主要是“口-口”傳播 和 “糞-口”傳播。

·共餐制： 一起吃飯時不使用公筷公勺，是最常見的傳播方式。

·親吻： 情侶、家人之間的親密接觸也可能傳播。

·喂食： 家長將咀嚼過的食物喂給嬰幼兒，是兒童感染的重要途徑。

·不良衛生習慣： 飯前便后不洗手，食用被污染的水或食物。

這也解釋了為什么在中國的感染率如此之高，因為我們的飲食文化強調熱鬧共餐，大大增加了交叉感染的風險。

發現與治療：如何“清退”這個釘子戶？

如果您有長期的胃部不適，或者有家族胃病史，可以去醫院做一個簡單的檢查：

·碳13或碳14呼氣試驗：這是最常用、最準確的無創檢測方法，吹口氣就能完成。

好消息是：幽門螺旋桿菌是可以被根治的！目前標準的方法是“四聯療法” （兩種抗生素 + 一種質子泵抑制劑 + 一種鉍劑），通常服用2-4周，根治成功率很高。

切記：一定要在醫生指導下用藥，不可自行購買服用，以免產生耐藥性。

我們該如何如何防住它？

一、家庭防線：餐桌上的“健康革命”

家庭是預防的主戰場，推行分餐制是性價比最高的投資。

1. 推行“公筷公勺”制：

·這是最關鍵、最有效的一步！為每道菜配備公用的筷子和勺子，每人用公筷夾菜到自己的餐盤里，再用自己的筷子進食。

·心態轉變： 這不是疏遠，而是更高級的關愛。告訴家人：“我用公筷夾菜給你，正是因為我愛你，想保護你?！?/p>

2. 鼓勵分餐制：

·直接每人一份，從源頭上杜絕交叉污染，尤其適合有兒童的家庭。

3. 個人餐具，嚴格區分：

·每個人的碗、筷、杯子、毛巾都要專用，定期消毒（沸水煮15-20分鐘即可），切勿混用。

二、個人衛生：細節決定成敗

良好的個人衛生習慣是保護自己也是保護他人的第二道防線。

1. 認真洗手！認真洗手！認真洗手！

·重要的事情說三遍。堅持 “飯前便后” 用肥皂或洗手液和流動水徹底洗手。

2. 拒絕口對口喂孩子：

· 這是必須戒掉的陋習。孩子的免疫系統較弱，極易被感染。請用單獨的餐具為孩子搗碎或剪斷食物。

3. 注意食品與飲水衛生：

·不喝生水，不吃生食或不潔的食物。水果最好削皮吃，蔬菜要洗凈。

4. 養成良好的飲食習慣：

·避免過于辛辣、刺激的食物，它們雖不直接傳播Hp，但會損傷胃黏膜，為Hp的入侵和作惡創造“良機”。

三、外出聚餐：如何優雅地保護自己？

社交不可避免，但我們可以聰明地應對。

1. 主動提議或選擇分餐餐廳：

·做餐桌上的“健康倡導者”，大方地提議使用公筷公勺，越來越多的人會理解并贊同。

2.使用公筷/公勺夾第一下：

·如果不好意思提，可以在別人動筷之前，先用公筷為在座的所有人分一次菜，這個舉動既禮貌又能巧妙引導大家效仿。

3. 選擇衛生等級高的餐廳：

·關注餐廳的衛生評級，良好的后廚衛生能減少“糞-口”傳播的風險。

四、如果家人已感染，怎么辦？

1.鼓勵并監督感染者完成根治治療：徹底清除傳染源，是對家人最好的保護。

2.治療期間，分餐更要嚴格：避免在治療過程中發生重復感染。

3.餐具消毒： 感染者的餐具應單獨清洗并消毒。

4.建議家庭篩查： 由于家庭內傳播率高，如果一人確診，特別是孩子感染，建議其他家庭成員也進行碳13呼氣試驗檢查，實現“家庭同查同治。

幽門螺旋桿菌，這個胃里的微小的“定居者”，既是諾貝爾獎的明星，也是需要我們警惕的健康“破壞者”。了解它，認識它，并采取科學的預防和治療措施，是我們守護胃健康的重要一步。

從今天開始，為了您和家人的健康，不妨考慮在餐桌上多添一雙公筷。

柳州市人民醫院消化內科一病區專家門診安排表:

蔡懷陽副主任醫師 （周一全天、周四上午）

劉寧 副主任醫師 （周二全天、周五上午）

李運澤主任醫師 （周一全天、周三上午，周四、周五下午）

唐艷波主任醫師博士 （周二下午、周一、周五、周六上午）

劉敏芝副主任醫師 （周五上午）

郭偉強副主任醫師 （周三全天、周五下午）

王迎偉副主任醫師 （周三上午、周四下午）

屈茵萍副主任醫師 （周三下午、周六上午）

葉亮副主任醫師 （周二、周四上午）

張佩主治醫師 （周一至周五全天，周六上午）

楊嬌主治醫師 （周一、周三、周五下午）

柳州市人民醫院消化內科聯系電話:2662775（醫生辦公室）、2662778（護士站）

柳州市人民醫院內鏡診療部聯系電話:2662183

為了更有效地治療幽門螺桿菌感染，柳州市人民醫院消化內科團隊一直在行動！

今天的分享就到這里，我們下期再見！

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文稿：呂玉蘭

審稿：蔡懷陽 羅麗珊

審核：護理部 房惠惠