關(guān)于“舌筋”，您最想知道的那些事兒

舌筋，它的學(xué)名叫舌系帶。

那舌系帶是啥呢？舌系帶可是個(gè)老江湖了，只要您一打聽(tīng)，就會(huì)有許多人跟您娓娓道來(lái)關(guān)于它的傳說(shuō)了，但傳說(shuō)畢竟只是傳說(shuō)，今天小編就跟大家做個(gè)關(guān)于舌系帶的小科普，了解你最想知道的那些事。比如說(shuō)舌系帶是啥？舌系帶過(guò)短有哪些表現(xiàn)？舌系帶過(guò)短會(huì)不會(huì)造成發(fā)音不準(zhǔn)？舌系帶過(guò)短都要剪嗎？

先來(lái)認(rèn)識(shí)一下舌系帶。

舌系帶這個(gè)東西每個(gè)人都有，它位于舌頭下方。當(dāng)我們向上伸舌頭的時(shí)候，就能看到舌下方繃緊的條索狀組織。

舌系帶過(guò)短有哪些表現(xiàn)？

舌系帶過(guò)短屬于一種常見(jiàn)的先天性口腔畸形，患兒舌頭外伸受到限制,舌伸出口外的部分不及正常小兒長(zhǎng),而且舌尖因被牽拉出現(xiàn)一個(gè)凹陷,舌尖呈“W”形,張口時(shí)舌尖不能上翹、不能舔達(dá)上腭,同時(shí)舌頭不能上卷。

舌系帶過(guò)短會(huì)不會(huì)造成發(fā)音不準(zhǔn)？

家長(zhǎng)朋友們必須要明白的是造成兒童口齒不清的原因有很多，主要有兩種：一種是先天性心里缺陷，比如先天唇裂和腭裂，牙齒缺失或畸形以及舌系帶過(guò)短等；二是后天疾病所致，比如小孩小時(shí)候因神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致發(fā)聲器官運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、因聽(tīng)力受損等情況，造成聽(tīng)不準(zhǔn)音而無(wú)法正確模仿，大腦發(fā)育障礙也可引起發(fā)音不準(zhǔn)。^[1]

舌系帶過(guò)短到底要不要剪？哪些需要剪？哪不需要剪？

值得注意的是，在嬰幼兒時(shí)期，舌系帶處于發(fā)育階段，可以表現(xiàn)出暫時(shí)性的過(guò)短現(xiàn)象。有文獻(xiàn)報(bào)道，嬰兒期有一半左右的寶貝表現(xiàn)為舌系帶短，而到了學(xué)齡前期，真正舌系帶短的發(fā)生率只有7%，這是由于隨著寶貝的發(fā)育，舌系帶會(huì)逐漸退縮，從而使舌的活動(dòng)度更大，更加靈活。舌系帶過(guò)短的診斷通常到4歲以后才能明確。

在醫(yī)學(xué)上有一種潰瘍稱之Riga-Fede潰瘍 ，又叫李-弗氏潰瘍，是指嬰兒舌腹的一種增殖性潰瘍，多見(jiàn)于舌系帶過(guò)短、下切牙初萌出的嬰兒。舌系帶過(guò)短患兒舌前伸時(shí),系帶與下切牙切緣摩擦,可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性潰瘍，因疼痛而影響舌的運(yùn)動(dòng)，患兒啼哭不安，進(jìn)食困難。因此,可推薦舌系帶過(guò)短的創(chuàng)傷性潰瘍患者行舌系帶手術(shù)。

舌系帶手術(shù)能極大地緩解哺乳困難并提高哺乳質(zhì)量,因此對(duì)于那些存在哺乳困難的舌系帶過(guò)短患兒,術(shù)后能夠獲得較好的治療效果,并且早期進(jìn)行舌系帶手術(shù)并發(fā)癥相對(duì)較少,術(shù)后反應(yīng)小,因此推薦這些患兒盡快進(jìn)行舌系帶手術(shù)。^[2]

那哪些舌系帶過(guò)短不需要剪呢？

無(wú)癥狀的舌系帶過(guò)短，不需要手術(shù)治療。

功能性構(gòu)音障礙與舌系帶短無(wú)相關(guān)性,不建議單純因構(gòu)音障礙問(wèn)題而進(jìn)行舌系帶矯治術(shù);語(yǔ)音障礙的兒童同時(shí)存在有舌系帶短的情況時(shí),發(fā)音不清應(yīng)經(jīng)專業(yè)的病理語(yǔ)言師評(píng)估,明確發(fā)音不清的原因,再確定治療方案。^[3]

即使實(shí)施舌系帶切除術(shù)或成形術(shù)，術(shù)后也要進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練，才能更好地改善語(yǔ)音功能。目前關(guān)于舌系帶過(guò)短對(duì)語(yǔ)音功能影響的研究，缺乏隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)和對(duì)比研究，大多數(shù)研究的樣本量過(guò)少或?yàn)榘咐龍?bào)導(dǎo)，尚不能確定舌系帶矯治術(shù)的必要性。

特別提醒！專業(yè)的事交給專業(yè)的人！

總而言之，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)寶寶舌系帶不正常時(shí)，既不要驚慌失措，也不要疏忽大意，最好是到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查與確診，然后遵照醫(yī)生的治療方案積極配合治療，讓孩子少受些毫無(wú)必要的苦，別再讓舌系帶背鍋了。

參考文獻(xiàn)

[1]顏志玲,何曉玲.舌系帶過(guò)短及其診治方法的研究進(jìn)展[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2021,37(04):296-299.

[2]史琳玉.寶寶“大舌頭”需要“剪舌筋”嗎[J].江蘇衛(wèi)生保健,2020,(10):34

[3]毛渤淳,郭春麗,尹恒,石冰,劉丹.功能性構(gòu)音障礙與舌系帶短的相關(guān)性研究[J].口腔疾病防治,2019,(10):642-646

柳州市人民醫(yī)院口腔科專家出診時(shí)間：

宋勇：周五上午（門診4樓C區(qū)11診室）

唐震宇：周一、周四上午（門診4樓C區(qū)11診室）

王俊林：周一上午（門診4樓B區(qū)13診室）

黎鋼：周二、周四上午（門診4樓C區(qū)11診室）

口腔健康，全身健康！

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編輯：潘艷玲

審稿：宋勇、唐震宇、覃沅華

審核：護(hù)理部 房惠惠