“呼嚕聲沒了，精神也好了，大家都說我變漂亮了，真是謝謝你們了。”近日，正頜外科手術術后一個月復診時，楊女士激動地向醫生表達著感謝。

常年打呼嚕，生活受影響

長期以來，楊女士飽受“呼嚕癥”的困擾，夜間睡眠質量極差，嚴重影響白天的工作。同時，面部外形不佳也對楊女士的生活造成了很大的影響。為此，楊女士到柳州市人民醫院口腔科尋求治療。

通過三維分析，接診的劉彥杰副主任醫師很快就找到了病因：楊女士下頜十分短小，舌根后墜是造成“呼嚕癥”的原因。同時，楊女士上頜向前發育過度，牙軸前傾過大與下頜不匹配造成面型不美觀，并且上頜向下發育過度造成露齦笑十分明顯。

要解決楊女士的問題，目前除正頜外科手術外無其他有效的方法。

數字引導，精準截骨

但是，楊女士的情況十分復雜，充滿著“矛盾”：手術需要前移下頜打開氣道，后退上頜改善面凸；上抬上頜改善露牙齦笑并且面下1/3高度還不能降低。

體外模擬設計手術過程

為解決這些問題，口腔科病房團隊設計了一套精密而復雜的個性化上下頜分塊手術方案，計劃拔除雙側上下第一前磨牙，上頜lefortI截骨+根尖下截骨分3塊骨塊，下頜BSSRO+根尖下截骨分4塊骨塊，每一塊都精確定位并匹配咬合關系，一次性解決所有問題并且參考最近流行的面部美學打造面部輪廓。

術中，口腔科病房團隊通過數字化設計，3D打印中間、終末咬頜導板，并在咬頜導板的引導下，對上、下頜骨進行精確切割、分塊，在設計好的位置上重新進行固定。經過長達六個小時的緊張手術，楊女士成功“換臉”。

術前（左）與術后（右）影像對比

拯救睡眠，重塑新顏

術后，楊女士的“呼嚕癥”完全消失，面型更是發生了翻天覆地的變化，跟之前判若兩人，手術達到預期效果。經過一個月的恢復，楊女士對面部容貌、口腔咬合功能都非常滿意，并進行下一步精細化正畸治療。

術前（左）與術后（右）對比

醫生介紹，正頜外科手術俗稱“換臉”，采用現代外科手術與口腔正畸治療相結合的方式，通過頜骨專用器械，對頜骨切開、移動和重新固定來恢復正常的牙-頜骨位置關系，手術完全在口腔內進行，面部不留疤痕，是一類對醫生審美和手術技巧有高度要求的復雜手術。柳州市人民醫院口腔科將不斷創新，不斷提高正頜技術，讓越來越多的患者享受高質量的醫療服務。