近日,在柳州市人民醫(yī)院關節(jié)骨病科病房,91歲的黃阿公正扶著助行器穩(wěn)健行走,臉上露出久違的笑容。誰能想到,這位曾被膝關節(jié)疼痛折磨30余年、只能臥床度日的老人,如今可以重新站立?
這一切,得益于醫(yī)院關節(jié)骨病科團隊開展的雙側膝關節(jié)單髁置換術——一種被稱為“關節(jié)補牙”的微創(chuàng)技術,讓高齡患者也能安全、高效地擺脫病痛枷鎖。
三十年病痛臥床,多學科協(xié)作破局高齡手術禁區(qū)
黃阿公的膝關節(jié)噩夢始于30年前,長期的膝關節(jié)疼痛逐漸導致他的雙腿變成嚴重的“O”型腿,每走一步都劇痛難忍。性格開朗的他不得不長期臥床,生活質量急轉直下,身心飽受煎熬。“看著父親被病痛折磨,我們卻束手無策,心里太難受了。”黃阿公的兒子回憶道。

面對這位超高齡患者,傳統(tǒng)的一期雙側全膝關節(jié)置換術風險極高:高齡患者常合并心肺功能不全、代謝性疾病等基礎問題,手術創(chuàng)傷大、出血多,術后感染、血栓等并發(fā)癥發(fā)生率顯著增加。
經過全面細致的檢查與多學科會診評估,關節(jié)骨病科團隊在與黃阿公及其家屬充分溝通后,制定了個性化的膝關節(jié)手術方案——雙側膝關節(jié)單髁置換術,在膝關節(jié)磨損的部位植入特殊材料的“墊片”,最大限度的保留了患者的本體感覺和關節(jié)功能。

經過術前的精心準備,術中麻醉科團隊的大力支持,關節(jié)骨病科團隊僅用不到2個小時就順利完成了雙側膝關節(jié)單髁置換術。術后在關節(jié)骨病科醫(yī)護團隊的精心護理與康復指導下,黃阿公雙膝關節(jié)痛感明顯減輕,膝關節(jié)功能逐步恢復,已能自主下床活動,被疾病折磨30余年終于重獲新生。

“補牙式”微創(chuàng)技術,保留關節(jié)本體精準修復
膝骨關節(jié)炎晚期的傳統(tǒng)治療方案是全膝關節(jié)置換術,即 “整體替換”受損關節(jié),如同“拔牙后鑲假牙”。而單髁置換術則像“補牙”——僅替換膝關節(jié)內側或外側磨損的“軟骨面”,保留健康的關節(jié)韌帶和本體感覺結構。這種“精準修復”具有明顯優(yōu)勢:
1.創(chuàng)傷小,只處理膝關節(jié)病變的部位,保留外側間室的結構和前后交叉韌帶;
2.保留膝關節(jié)的本體感覺,更接近人體自己的膝關節(jié);
3.出血少,術后康復容易,痛苦小,術后早期下地,功能恢復快。
膝痛別硬扛!四步自查法助你早發(fā)現(xiàn)早治療
膝骨關節(jié)炎是中老年人群的“致殘殺手”,關節(jié)骨病科副主任韋健博士提醒,出現(xiàn)以下癥狀需警惕:
1.疼痛信號:近1個月反復膝痛,尤其上下樓梯、蹲起時加重;
2.年齡預警:50歲以上人群;
3.晨僵特點:早晨起床關節(jié)僵硬≤30分鐘,活動后緩解;
4.摩擦異響:活動時膝關節(jié)出現(xiàn)“咔嗒”聲或摩擦感。
符合“1痛+2項其他指標”,即可考慮診斷膝骨關節(jié)炎,建議盡早到關節(jié)骨病科門診進行檢查。
從臥床30年到重新行走,黃阿公的故事印證了微創(chuàng)醫(yī)學的力量。在老齡化加劇的今天,柳州市人民醫(yī)院關節(jié)骨病科以“精準修復”理念突破高齡手術禁區(qū),用“補牙式”微創(chuàng)技術為眾多膝骨關節(jié)炎患者點亮希望。正如黃阿公兒子所說:“父親終于能走出家門看夕陽了,這是我們全家收到的最好的禮物。”