腫瘤治療與康復階段,“吃什么”“忌什么”是患者和家屬最關心的問題之一。不少人因盲目聽信“發物不能吃”“營養好會喂大癌細胞”等說法,過度忌口導致營養不良,反而影響治療效果。本文結合臨床建議,為你梳理腫瘤患者的科學飲食原則,幫你避開誤區、吃對營養。
一、先破誤區:這3種“忌口傳言”別當真

很多患者的忌口習慣,源于沒有科學依據的傳言,反而讓身體陷入“營養危機”。
1.“發物會加重病情”:所謂“發物”(如雞肉、海鮮、韭菜等),本質是部分人對特定食物過敏或不耐受。只要腫瘤患者吃了沒有不適,且經過徹底烹飪,雞肉能補蛋白、海鮮能補微量元素,完全可以吃。
2.“營養越好,癌細胞長得越快”:這是最危險的誤區。癌細胞會持續掠奪身體營養,自己不夠“吃”,那就去搶正常細胞的能量供給。若患者刻意節食,先“餓垮”的是正常細胞和免疫力,導致無法承受化療、放療等治療。
3. “所有辛辣、油膩都要忌”:治療期間患者可能出現惡心、口腔潰瘍等不適,此時需清淡飲食;但如果食欲正常、消化良好,少量辛辣(如姜、蒜)能增進食欲,適量優質脂肪(如牛油果、堅果)也能提供能量,無需完全禁止。
二、科學忌口:這4類食物真要“躲著走”
并非所有食物都能吃,以下4類食物可能影響治療安全或加重身體負擔,建議嚴格控制或避免。

1.明確致癌或加重炎癥的食物:如腌制食品(咸菜、臘肉,含亞硝酸鹽)。
2.未經處理的生食:如生魚片、溏心蛋、未煮熟的肉類。
3.影響藥物代謝的食物:最典型的是西柚(葡萄柚)。
4.高糖、高添加劑的加工食品:如糖果、含糖飲料、油炸零食。
三、關鍵原則:吃對3類營養,比“忌口”更重要
對腫瘤患者而言,“合理補充營養”比“盲目忌口”更關鍵,以下3類營養素需重點保證。
1. 優質蛋白質:是修復細胞、提升免疫力的核心。如雞蛋、牛奶、魚肉、蝦肉、牛肉、去皮雞胸肉、豆制品等。
2. 高纖維蔬果:能預防治療期間的便秘。如菠菜、芹菜、冬瓜、南瓜、魔芋、藍莓、西梅等。
3. 易消化的主食:保證能量供應是基礎。小米粥、大米粥、藕粉、白饅頭、花卷等。
四、特殊情況:根據治療階段調整飲食
1.治療前(未開始放化療/手術):儲備營養,打好基礎
此階段身體尚未受治療影響,應提前儲備能量和蛋白質,提升后續治療耐受度。
飲食核心:增加肌肉量、儲備營養素,避免治療后快速消瘦。
飲食要點:保證優質蛋白:每天攝入魚、禽、蛋、瘦肉、豆制品(如每天1個雞蛋+300ml牛奶+50-75g瘦肉/魚),可搭配蛋白粉(無特殊禁忌時)。

2. 治療期(化療/放療/靶向治療中):應對副作用,保證“能吃進去、消化吸收”
此階段易出現惡心嘔吐、口腔潰瘍、腹瀉/便秘、食欲差等副作用。
飲食核心:清淡、細軟、少刺激,優先解決進食難題。
(1)若出現惡心嘔吐(化療常見)
少量多餐:每天5-6餐,避免空腹或過飽(空腹易加重惡心)。
選“溫和”食物:如小米粥、蒸蛋、山藥泥、蘇打餅干,避免油膩(如炸雞)、氣味重(如韭菜、榴蓮)的食物。

嘔吐后進食及飲水小技巧:嘔吐后可先用溫水漱口,減少異味,不要立刻進食,應少量多次喝溫水,避免一次性大量飲水,等惡心嘔吐的感覺緩解后,再少量進食。
(2)若出現口腔潰瘍(放療/化療常見)
? 食物“細軟涼”:如爛面條、蔬菜泥、酸奶、果泥,避免過燙(>50℃)、過硬(如堅果、薯片)、辛辣(如辣椒、生姜)的食物,減少黏膜刺激。
? 用吸管喝湯/水:避免食物直接接觸潰瘍面,減輕疼痛。
(3)若出現腹瀉(靶向/化療常見)
? 選“低渣”食物:如白粥、煮爛的土豆、去皮蘋果(蒸熟更佳),避免高纖維(如芹菜、韭菜)、生冷(如沙拉、冰水果)食物,減少腸道負擔。
? 補充電解質:腹瀉嚴重時,請及時就醫,可在醫護人員的指導下口服或靜脈補充電解質,防止脫水。
(4)若出現便秘(化療/止痛藥常見)
增加“高纖維+水分”:如燕麥粥、火龍果、西梅、煮軟的芹菜,每天飲水1500-2000ml(分次喝),避免濃茶、咖啡(可能加重便秘)。

3.恢復期(治療結束后6個月-長期):維持營養均衡,預防復發
此階段治療副作用消退,身體逐漸恢復。
飲食核心:長期均衡,控制體重,規避致癌風險。
飲食要點:延續“優質蛋白+全谷物+新鮮蔬果”,如每天1個雞蛋、300ml牛奶、50g瘦肉、500g蔬菜、200g水果,主食中全谷物占1/2。
請記住,沒有“萬能食譜”適用于所有腫瘤患者。建議定期與醫生或臨床營養師溝通,根據治療階段、身體反應(如是否有惡心、腹瀉、吞咽困難等)和檢查指標,及時優化飲食方案,讓每一口食物都能精準助力身體恢復。
腫瘤科三病區專家出診時間:
于斌博士:星期一上午
賈燕華副主任醫師:星期一全天、星期四上午
覃霞主任醫師:星期二上午、星期三下午
王磊黎博士:星期二下午、星期三上午
武江波副主任醫師:星期四下午、星期五上午
陳日新主任醫師:星期五下午
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文稿:唐琳
審稿:韋巧慧
審核:護理部 房惠惠