2019年1月29日,我院婦科二病區(qū)陳煜岊博士帶領(lǐng)團隊,歷時兩個半小時,完成了我院首例子宮多發(fā)肌瘤單孔腹腔鏡下剔除手術(shù)。
此次手術(shù)的患者,子宮上的肌瘤多達6個,最大直徑約8cm,分布于前壁、后壁及子宮下段。該手術(shù)利用人體臍部自然結(jié)構(gòu)隱藏手術(shù)瘢痕,保留腹部皮膚完整性,具有突出的美容優(yōu)勢,促進術(shù)后快速康復(fù),緩解患者對手術(shù)的恐懼和術(shù)后疼痛,進一步減少患者生理及心理創(chuàng)傷應(yīng)激,有效縮短住院時間,提高醫(yī)療資源利用率及患者就醫(yī)滿意度。該項手術(shù)達到全區(qū)先進水平。

單孔腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)新,其可行性和安全性較傳統(tǒng)多孔腹腔鏡無明顯差異。但在美容效果和術(shù)后疼痛方面,單孔腹腔鏡較傳統(tǒng)多孔腹腔鏡更具有優(yōu)勢,能完整取出肌瘤及囊腫標本,避免多孔腹腔鏡下使用電動碎瘤器增加腫瘤細胞飛濺種植的風(fēng)險的不良影響。
為貫徹微創(chuàng)理念,提高腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢,中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會婦科單孔腹腔鏡專家組首次提出婦科單孔腹腔鏡手術(shù)技術(shù)(laparoendoscopic single site surgery,LESS)專家共識。在婦科領(lǐng)域內(nèi),多數(shù)LESS采用經(jīng)臍入路,可稱為“經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)”,包含了單一入路通道、腹腔、盆腔手術(shù)部位,腹腔鏡、內(nèi)鏡、機器人手術(shù)方式。單孔腹腔鏡較多孔操作較為困難,需要克服常規(guī)器械的筷子效應(yīng),學(xué)習(xí)周期更長,尤其是單孔腹腔鏡下的縫合。
自2018年7月以來,在醫(yī)院的大力支持下,我院婦科目前完成的單孔腹腔鏡手術(shù)幾乎覆蓋了所有良性婦科疾病:異位妊娠、附件良性包塊、巨大囊腫、子宮切除、子宮+雙附件切除,子宮肌瘤剔除(包括單發(fā)、多發(fā)、前壁、后壁宮頸肌瘤剔除)。迄今為止,已有近50例患者在此項技術(shù)中獲益。