家住柳州的班先生今年已經(jīng)45歲了，讓人難以置信的是，他竟然在長達(dá)9年的時間內(nèi)沒有像常人一樣張開嘴巴吃飯。不熟悉的人見到他，一定很驚訝，因為他的面貌和常人有著很大的不同。由于左上頜骨的缺失，也因為長久的關(guān)節(jié)退化，他的左面部口角歪斜，呈畸形狀態(tài)。因為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，他的嘴巴無法完成一張一合的咀嚼動作，這9年來一直以流食為主要飲食。所幸的是，這位被診斷為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的患者，已經(jīng)在我院口腔頜面外科成功的接受手術(shù)治療，現(xiàn)在他已經(jīng)能張開嘴巴，嘗一嘗那已經(jīng)闊別已久的飯菜的味道。

“你的面部以前受過外傷嗎？我看這有一道疤痕，之前有做過什么手術(shù)嗎？”我院口腔頜面外科劉彥杰副主任醫(yī)師為他做檢查的時候仔細(xì)地詢問了一些細(xì)節(jié)。“9年前我得了腺樣囊性癌，做過手術(shù)，做手術(shù)之前嘴巴就有點兒張開困難，手術(shù)之后醫(yī)生說我骨組織有侵犯，所以我又做了放療，慢慢的我的嘴巴就越來越張不開，一直到現(xiàn)在這樣。”病史從班先生嘴里艱難且模糊地說出，劉醫(yī)師耐心記錄，反復(fù)確認(rèn)。雖然張不開嘴給班先生的生活帶來了諸多不便，但這9年他一直求醫(yī)問藥，從未放棄。

劉彥杰醫(yī)師介紹，顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是顳下頜關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織，由于纖維疤痕或骨性粘連，致使下頜骨運(yùn)動障礙或下頜骨不能運(yùn)動。這樣的患者很少，達(dá)到這么嚴(yán)重程度的，更是十分少見。由于患者的顳頜關(guān)節(jié)“合二為一”，導(dǎo)致了他無法完成口腔張合的咀嚼動作。手術(shù)十分困難，術(shù)前和班先生溝通，他說：“不管結(jié)果怎么樣我都要試一試，我實在無法忍受9年不能進(jìn)食的生活！”，一句話表達(dá)了他的決心。口腔頜面外科專家決定為班先生進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)前邀請康復(fù)醫(yī)學(xué)科會診，溝通制定術(shù)后康復(fù)治療方案。

手術(shù)如期進(jìn)行，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)的髁狀突與顴弓及關(guān)節(jié)窩骨性粘連，形成骨球，且有纖維瘢痕粘連，已完全不能活動。經(jīng)過截開部位、骨斷面處理及瘢痕去除處理，患者也僅能張口一指左右，雖然相對于正常張口度而言還是太小了，但對于班先生來說，這足以改變他的生活，但劉彥杰醫(yī)師覺得這還不夠，不愿意讓患者將就，所以他再次嘗試，使盡全身解數(shù)松解患者顳下頜關(guān)節(jié)，經(jīng)過5個多小時的努力，班先生的開口度達(dá)到了兩指半，顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)成形術(shù)效果很明顯，手術(shù)很成功。

術(shù)后第二天，患者能張開嘴巴達(dá)1.5cm，出院時，患者萬分感激，對柳州市人民醫(yī)院的服務(wù)和精湛的醫(yī)術(shù)給予了贊譽(yù)。

手術(shù)是成功的，但這只是一個階段性的勝利，后期對于病人的康復(fù)治療仍然是一個巨大的挑戰(zhàn)。對于醫(yī)護(hù)人員來說，也是一次極大的考驗，對于患者來說，同樣是他生命中重大的一次考驗。我院頜面外科的專家們用真誠、真心去善待痛苦中的病人，用精湛的技術(shù)使病人的生命延續(xù)、健康重現(xiàn)。