近日,柳州市人民醫院脊柱外科運用微創手術,為一位病情復雜、手術風險高的頸椎膿腫患者解除了痛苦。該手術僅通過一個不足1厘米的切口,便在短時間內清除了病灶,展現了醫院在多學科協作下,微創處理復雜脊柱感染疾病的過硬實力。
患者莫先生因早年頸椎損傷后雙腿無法活動,身體狀況一直較差。近20天來,他突然出現反復高燒、頸部劇烈疼痛的癥狀,最高體溫飆至40.1℃。雖然他曾接受超聲引導下放置引流管排膿,并持續進行抗感染治療,但近20天過去,高燒始終不退,治療陷入僵局。
于是,他來到柳州市人民醫院就診。入院檢查后發現,莫先生頸椎旁邊長了一個膿包,還同時合并肺部感染、胸腔積液、貧血等多種問題,病情十分復雜。
更為棘手的是,莫先生從去年12月起就因肺部感染使用多種抗生素,體內細菌已產生耐藥性,還出現了真菌混合感染的情況。如果采用傳統開放手術,不僅創傷大,還需要全身麻醉,對身體虛弱的莫先生來說,風險過高,甚至可能無法耐受。
面對這一難題,醫院迅速啟動多學科會診,脊柱外科團隊結合莫先生的身體狀況全面評估后,果斷制定了“局部麻醉下頸椎小孔鏡膿腫清除術”的微創方案。手術當天,由脊柱外科副主任羅同青主任醫師主刀,僅在患者頸部開了一個約0.7厘米的切口,借助內鏡引導,清除了膿包內的膿液,并完成沖洗與引流。

這種微創術式,不僅避免了全身麻醉的風險,也降低了手術創傷,契合莫先生身體耐受度差的實際情況。術后,困擾莫先生多日的高燒終于退去,頸部疼痛也得到緩解,不久后便順利康復出院。

此次成功救治,既彰顯了醫院脊柱外科敢于迎難而上的擔當,也體現了以微創理念為核心的技術優勢。用小切口為患者解決大麻煩,不僅破解了復雜頸椎感染的治療難題,更為今后處理類似高風險、難治性脊柱感染病例提供了寶貴的臨床經驗。