當(dāng)前，臨床營養(yǎng)治療正從幕后走向臺(tái)前，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可或缺的重要組成部分。柳州市人民醫(yī)院以“營養(yǎng)進(jìn)病房”為核心抓手，構(gòu)建起覆蓋診療全流程的臨床營養(yǎng)服務(wù)體系，不僅實(shí)現(xiàn)了患者臨床結(jié)局的顯著改善，更開創(chuàng)了臨床營養(yǎng)診療的“柳人醫(yī)模式”。2024年，醫(yī)院獲批國家“臨床營養(yǎng)科建設(shè)項(xiàng)目示范單位”，是廣西唯一獲批的地市級(jí)醫(yī)院，這一里程碑不僅是對過往成績的肯定，更是對“以營養(yǎng)為治療”理念的深刻踐行。

構(gòu)建全鏈條服務(wù)體系，突破診療協(xié)同瓶頸

“營養(yǎng)治療不是輔助手段，而是貫穿疾病治療全程的核心環(huán)節(jié)之一。”這是柳州市人民醫(yī)院在“營養(yǎng)進(jìn)病房”實(shí)踐中秉持的核心理念。自2023年醫(yī)院推出“營養(yǎng)進(jìn)病房”工作方案以來，臨床營養(yǎng)科以國家臨床營養(yǎng)科建設(shè)示范單位創(chuàng)建為契機(jī)，構(gòu)建起覆蓋“篩查-評估-干預(yù)-隨訪”的全鏈條服務(wù)體系，完成了“主動(dòng)嵌入臨床治療體系”的服務(wù)轉(zhuǎn)型。

回顧過往，醫(yī)院曾面臨營養(yǎng)診療滲透率不足、臨床協(xié)同效率待提升等挑戰(zhàn)。對此，醫(yī)院以制度建設(shè)為突破口，建立起“24小時(shí)入院篩查全覆蓋”機(jī)制，減少因營養(yǎng)不良導(dǎo)致的并發(fā)癥發(fā)生幾率。同時(shí)，通過早期篩查和干預(yù)，縮短患者的住院時(shí)間，讓患者在整個(gè)治療過程中都能獲得更全面、更精準(zhǔn)的醫(yī)療照護(hù)，提升治療效果和生活質(zhì)量。

在服務(wù)模式創(chuàng)新層面，醫(yī)院創(chuàng)新“垂直管理+多院區(qū)協(xié)同”機(jī)制。作為國家“臨床營養(yǎng)科建設(shè)項(xiàng)目示范單位”，總院不僅實(shí)現(xiàn)自身會(huì)診量、腸內(nèi)營養(yǎng)配制量等指標(biāo)領(lǐng)跑，更通過人才輸出推動(dòng)醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)：潭中醫(yī)院臨床營養(yǎng)科從無到有，實(shí)行同質(zhì)化管理；中西醫(yī)結(jié)合院區(qū)、康復(fù)院區(qū)實(shí)現(xiàn)總院專家定期查房，構(gòu)建起“總院引領(lǐng)-分院協(xié)同-基層輻射”的區(qū)域營養(yǎng)診療網(wǎng)絡(luò)。

技術(shù)與學(xué)科雙輪驅(qū)動(dòng)，夯實(shí)營養(yǎng)診療根基

臨床營養(yǎng)科的高質(zhì)量發(fā)展，離不開技術(shù)創(chuàng)新與學(xué)科建設(shè)的雙重驅(qū)動(dòng)。柳州市人民醫(yī)院以《廣西區(qū)域醫(yī)療中心評估要點(diǎn)》為指引，構(gòu)建起覆蓋八大亞專科的立體化服務(wù)矩陣——從腸內(nèi)營養(yǎng)配置、營養(yǎng)會(huì)診等基礎(chǔ)服務(wù)，到體重管理、慢病營養(yǎng)管理等特色診療，形成了“人無我有、人有我精”的技術(shù)優(yōu)勢。2024年，家庭營養(yǎng)支持服務(wù)量達(dá)3000例，慢病營養(yǎng)管理覆蓋超3000人次。

在硬件設(shè)施與人才梯隊(duì)建設(shè)上，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)多項(xiàng)突破：配備人體成分分析儀、營養(yǎng)應(yīng)用軟件等先進(jìn)設(shè)備，建成標(biāo)準(zhǔn)化腸內(nèi)營養(yǎng)配制中心；人才結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，營養(yǎng)醫(yī)師占比達(dá)60%，2024年新增主任醫(yī)師、副主任技師各1人，引進(jìn)消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師2人，形成了以正高職稱科主任為核心、中青年骨干為支撐的“金字塔型”人才梯隊(duì)。值得關(guān)注的是，科室連續(xù)9年舉辦國家級(jí)/自治區(qū)級(jí)臨床營養(yǎng)學(xué)習(xí)班，2024年以“新形式、新模式-營養(yǎng)進(jìn)病房”為主題開展自治區(qū)級(jí)繼教項(xiàng)目，累計(jì)培訓(xùn)省內(nèi)外專業(yè)人員超500人次，成為區(qū)域臨床營養(yǎng)人才培養(yǎng)的“孵化器”。

延伸營養(yǎng)健康服務(wù)場景，推動(dòng)全民食養(yǎng)普及

“營養(yǎng)進(jìn)病房”的終極目標(biāo)，是將“食養(yǎng)是良醫(yī)”的理念融入全民健康管理體系。柳州市人民醫(yī)院以臨床實(shí)踐為基點(diǎn)，向科普教育、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域延伸，構(gòu)建起“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三位一體的營養(yǎng)健康生態(tài)。

作為廣西膳食營養(yǎng)配餐指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)基地，醫(yī)院承擔(dān)著區(qū)域營養(yǎng)人才培養(yǎng)與科普傳播的雙重使命。連續(xù)3年成功舉辦國家營養(yǎng)指導(dǎo)能力提升培訓(xùn)班，面向柳州、來賓、河池培訓(xùn)600余名專業(yè)人員，現(xiàn)場展示的10套疾病營養(yǎng)餐與健康人群套餐，成為理論與實(shí)踐結(jié)合的教學(xué)范本。在全民營養(yǎng)周系列活動(dòng)中，臨床營養(yǎng)科聯(lián)合多科室開展大型義診，通過“營養(yǎng)課堂”線上線下同步科普，全年開展?fàn)I養(yǎng)宣教1.7萬次。從“讓很多人忽視的體脂率飆升習(xí)慣”到“體重管理的底層邏輯”，科室通過微信公眾號(hào)等新媒體矩陣，將專業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為大眾可感知的生活指南。

如今，柳州市人民醫(yī)院正讓營養(yǎng)成為連接生命全周期的健康紐帶，讓“合理膳食”成為全民可及的健康福祉。醫(yī)院將繼續(xù)以國家示范單位為引領(lǐng)，在技術(shù)創(chuàng)新、模式升級(jí)、科普傳播等維度持續(xù)發(fā)力，為構(gòu)建更具韌性的醫(yī)療服務(wù)體系貢獻(xiàn)“營養(yǎng)力量”。