近年來，柳州市人民醫(yī)院深入推進(jìn)口腔科首席專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式創(chuàng)新，通過“分流到隊(duì)”明晰專科團(tuán)隊(duì)責(zé)任區(qū)、“分診到人”壓實(shí)醫(yī)師接診責(zé)任鏈，形成“專隊(duì)專治保質(zhì)量、分級(jí)診療提效率”的良性機(jī)制。模式實(shí)施以來，專家團(tuán)隊(duì)專注疑難病癥攻堅(jiān)，青年醫(yī)師在實(shí)戰(zhàn)中快速成長，患者從初診到康復(fù)實(shí)現(xiàn)全流程連續(xù)服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量與就醫(yī)體驗(yàn)雙提升。

攥指成拳破壁，釋放團(tuán)隊(duì)強(qiáng)動(dòng)能

醫(yī)院打破以往口腔科“單兵作戰(zhàn)”的傳統(tǒng)模式，創(chuàng)新實(shí)施首席專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。依據(jù)疾病譜系與學(xué)科特色，將4個(gè)首席專家技術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行深度結(jié)構(gòu)優(yōu)化，形成“科主任領(lǐng)導(dǎo)下，首席專家統(tǒng)籌引領(lǐng)、副首席專家協(xié)同助力、高年資醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)傳承、低年資醫(yī)師實(shí)踐成長”的金字塔式醫(yī)療梯隊(duì)。這種“專業(yè)有專隊(duì)、治療有專案”的精準(zhǔn)診療模式，讓醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置。

改革成效在患者口碑中持續(xù)顯現(xiàn)。今年已過七旬的張先生，因右下后牙折裂嚴(yán)重影響日常咀嚼，來到柳州市人民醫(yī)院就診。口腔團(tuán)隊(duì)主診醫(yī)師診查后，判斷張先生屬于疑難復(fù)雜病例，并迅速對(duì)接至專業(yè)的種植牙團(tuán)隊(duì)。考慮到張先生長期服用阿司匹林類抗凝藥物，為最大程度降低患者停藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)減少其診療次數(shù)，醫(yī)院種植專家、頜面外科專家、牙周病專家與修復(fù)專家迅速展開協(xié)同聯(lián)合診療，共同為張先生精心制定了一套 “即拔即種” 的微創(chuàng)治療方案。整個(gè)手術(shù)過程及術(shù)后恢復(fù)階段，成功實(shí)現(xiàn)基本無痛，患者體驗(yàn)舒適，得到了張先生的高度認(rèn)可與好評(píng)。

隨著首席專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式實(shí)戰(zhàn)機(jī)制日益成熟，科室門診量實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步增長，患者滿意度達(dá)到96%以上，實(shí)現(xiàn)了“專家有突破、青年有成長、患者有保障”的良性循環(huán)。

激發(fā)協(xié)作力量，提質(zhì)增效克難題

在首席專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式的推動(dòng)下，科室建立起”全鏈條、立體化”的醫(yī)療質(zhì)控體系。通過每周開展多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)，2024年累計(jì)完成330例次疑難病例會(huì)診，較服務(wù)模式實(shí)施前增長84.5%。特別在團(tuán)隊(duì)支持下，專注前沿技術(shù)研究，在多個(gè)關(guān)鍵方向取得顯著進(jìn)展。

在正頜外科，通過引入數(shù)字化模擬技術(shù)，術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃，提升手術(shù)的精細(xì)度與安全性;針對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥，在關(guān)節(jié)腔注射藥物種類和劑量把控上有新的探索，結(jié)合個(gè)性化驗(yàn)墊治療，顯著改善患者關(guān)節(jié)不適癥狀;復(fù)雜牙骨增量方面成功開展自體骨移植、香腸技術(shù)等高精技術(shù)，有效決種植骨量不足難題;結(jié)締組織轉(zhuǎn)移瓣技術(shù)優(yōu)化，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高組織愈合質(zhì)量;在自體牙再植領(lǐng)域，優(yōu)化手術(shù)流程與術(shù)后護(hù)理，為患者帶來更好的治療體驗(yàn)。

為進(jìn)一步提升診療水平，團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地實(shí)踐“主診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)+跨團(tuán)隊(duì)會(huì)診協(xié)同”機(jī)制。主診醫(yī)師對(duì)首診患者全程負(fù)責(zé)，確保診療連貫性;遇到復(fù)雜病情，迅速組織跨團(tuán)隊(duì)會(huì)診，整合多學(xué)科專家智慧，制定精準(zhǔn)有效的治療方案，為患者提供全方位、高質(zhì)量的口腔醫(yī)療服務(wù)。

跨團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式在臨床實(shí)踐中展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。患者王女士因上頜骨腫于外院手術(shù)后復(fù)發(fā)、上前牙區(qū)反復(fù)腫脹溢膿來到柳州市人民醫(yī)院口腔科就診。考慮到患者僅有28歲，為盡量保留牙齒，首診醫(yī)師迅速啟動(dòng)團(tuán)隊(duì)間會(huì)診轉(zhuǎn)診機(jī)制:先由牙體牙髓團(tuán)隊(duì)完成根管治療+顯微根尖屏障術(shù)，期間嚴(yán)格執(zhí)行橡皮障隔離技術(shù)，避免出現(xiàn)二次感染;再由頜面外科團(tuán)隊(duì)實(shí)施超聲骨刀微創(chuàng)手術(shù)，最后修復(fù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行前牙區(qū)美學(xué)修復(fù)。整個(gè)診療過程實(shí)現(xiàn)“一站式“閉環(huán)管理，患者無需自己對(duì)接各位醫(yī)生，由首席專家協(xié)調(diào)全診療流程，真正做到了“專隊(duì)專治”。

助力青藍(lán)相繼，驅(qū)動(dòng)學(xué)科新發(fā)展

首席專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式為人才成長鋪就了一條 “快車道”。團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地構(gòu)建起 “首席專家-骨干醫(yī)師-青年醫(yī)師” 三級(jí)傳幫帶機(jī)制，形成了一個(gè)緊密協(xié)作、互助共進(jìn)的人才培養(yǎng)體系。在這一機(jī)制的有力推動(dòng)下，年輕醫(yī)師在團(tuán)隊(duì)的全方位支持下迅速成長，接診量實(shí)現(xiàn)了年均10%的穩(wěn)步增長，診療經(jīng)驗(yàn)不斷積累，業(yè)務(wù)能力日益精湛。

青年醫(yī)師小周在團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，成功完成首例埋伏牙三維精準(zhǔn)牽引術(shù)：“從前遇到復(fù)雜病例總發(fā)怵，現(xiàn)在有團(tuán)隊(duì)‘智囊團(tuán)’全程護(hù)航，既敢接診又能精治。”

與此同時(shí)，該模式也為副高以上專家創(chuàng)造了更有利的工作條件，讓他們得以從常規(guī)診療工作中適度解放，將更多的時(shí)間和精力投入到疑難復(fù)雜病癥的攻克上。在高精尖領(lǐng)域，專家們不斷深耕細(xì)作，取得了更為顯著的進(jìn)步，2024年完成頜面畸形矯正手術(shù)20例。

學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)實(shí)現(xiàn)“雙螺旋”攀升。2024年口腔科形成“8+2+1”科研矩陣（8項(xiàng)在研課題、2項(xiàng)新立項(xiàng)、1項(xiàng)新技術(shù)），發(fā)表核心期刊論文6篇，其中SCI論著1篇。“本土培育+高端引進(jìn)”策略，3名骨干考取博士同時(shí)引進(jìn)1名在讀博士，構(gòu)建起“博士領(lǐng)銜、碩士支撐”的創(chuàng)新梯隊(duì)。科室1人獲市政府特殊津貼，8人入選市級(jí)科技專家?guī)欤瑸榭沙掷m(xù)發(fā)展注入強(qiáng)勁動(dòng)能。