醫保參保人員就醫注意事項

為保障醫保參保人員應有的醫保待遇，除按照柳州市人民醫院就醫流程就醫外，須注意和遵守以下事項：

1、就診時主動向接診醫生出示本人醫保（病歷）手冊、門診慢性病卡。

2、門診就診后可選擇“自助繳費機”、柳州市人民醫院微信公眾平臺智慧服務、醫保收費窗采用社會保障卡、電子社保卡交費，如需享受醫保門診慢性病待遇的，請選擇醫保收費窗交費。

3、辦理住院手續時主動提交本人社會保障卡，廣西城鄉居民醫保人員可提供身份證，出院結賬時按醫保相關政策辦理一站式醫保結算。

4、精準扶貧、醫療救助人員免交住院押金，出院實行一站式結賬，按照醫保及國家政策享受相應的醫療保險及政府兜底待遇。

5、柳州市城鄉居民醫保人員須辦理一、二級醫院轉三級醫院的轉診手續（急危重癥、惡性腫瘤、艾滋病、結核病、特定疾病等、小于7周歲及大于65周歲除外）,參保人員未經轉診，自行到市內三級醫療機構住院的，在正常住院治療報銷比例基礎上，報銷比例降低20個百分點，所降低比例部分不納入大病保險支付范圍，居民大病保險相應降低20個百分點支付。

6、柳州市醫保個人賬戶代支的，須先辦理“捆綁”手續。

7、異地就醫醫保繳費：

（1）廣西區內異地就醫職工醫保參保人員使用社會保障卡在門診收費窗口或住院結算點辦理醫保繳費；

（2）廣西區內異地就醫城鄉居民醫保參保人員使用社會保障卡（未領取的可使用居民身份證）在門診收費窗口或住院結算點辦理醫保繳費；

（3）跨省異地就醫參保人員使用社會保障卡在住院結算點辦理醫保繳費；

（4）以上醫保繳費，參保人員需在參保地（網點或線上）事先辦理異地就醫備案。

圖1 建檔立卡貧困人員住院待遇一覽表

圖2 門診慢性病、特殊病病種一覽表

圖3 醫保待遇一覽表